Mikä on DSM ja miten sitä käytetään häiriöiden tunnistamiseen?

Lähde: commons.wikimedia.org

Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DSM) on mielenterveyden ammattilaisten käyttämä työkalu erilaisten mielisairauksien diagnosointiin. Vaikka tämä työkalu on kiistanalainen monista syistä, se on ollut hyödyllinen siitä lähtien, kun se julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 1952 American Psychiatric Association (APA). APA on tarkistanut käsikirjaa viisi kertaa sen alusta lähtien ja tarjoaa tähän päivään asti perustan diagnoosille.

Mikä on sen historia?

Aluksi, julkaistu vuonna 1952, DSM johtui lisääntyneestä tarpeesta standardoidulle tavalle luokitella häiriöt, joilla oli oireita väestössä. Kun psykologia kehittyi jatkuvasti, se tarvitsi jatkuvaa tarkistamista ajan myötä vasta löydettyjen häiriöiden, luokituksen muutosten ja muiden vaikuttavien tekijöiden huomioon ottamiseksi. Ennen DSM: n virallista julkaisemista psykologiset ammattilaiset käyttivät yhtä luokkaa kerätäkseen väestötietoja.

He kutsuivat tätä luokkaa 'idiotisuudeksi / hulluudeksi'. Sieltä he keräsivät konsensuksen kautta kirjallisuutta psykologisista häiriöistä, käydessään läpi useita tarkistuksia ja kulttuurimuutoksia käytettyyn käsikirjaan. Se on pitkä ja laaja historia, jos tieto on kiinnostunut, alla on luettelo linkeistä, jotka ohjaavat sinut APA: n verkkosivustolle.

pentujen unelma merkitys

Kuinka se asetetaan?

APA jakaa DSM: n kolmeen osaan: diagnostinen luokitus, diagnoosikriteerit ja kuvaukset. Ensimmäinen osa on täydellinen luettelo psykiatrisista häiriöistä. DSM koodaa kukin diagnoosi- ja laskutustarkoituksiin terveydenhuollon ammattilaisille. Se omistaa toisen osan psykologisten häiriöiden tunnistamiseen. Toisessa osassa lääkäri etsii, kuinka oireita ilmaisevat potilaat vastaavat oppaassa esitettyjä käyttäytymistä, tunteita ja oireiden esiintymisaikaa diagnoosin esiintymiseen. Tämä diagnoosi auttaa lääkäriä siinä, miten he jatkavat potilaan hoitoa. Käsikirjan kolmannessa osassa kuvataan edelleen kutakin häiriötä ja sen osajoukkoja.

DSM on tarkoitettu vain koulutettujen ammattilaisten diagnostiikkatyökaluksi psykologisten häiriöiden hoidossa. Vaikka se on yleisön saatavilla, ammattilaiset eivät suosittele sen käyttöä kouluttamattomille ammattilaisille. Itsediagnoosi ja yrittää diagnosoida muita voivat vahingoittaa molempien terveyttä. On suositeltavaa jättää diagnoosi koulutetun mielenterveysalan ammattilaisen tehtäväksi.

Mihin sitä käytetään?

Auttaakseen paremmin mielenterveyshäiriöistä kärsiviä väestöjä APA loi kirjan heidän luokittelemiseksi oikein. Tällainen teksti on laaja ja vaatii tyypillisesti tarkistuksia niin usein, jotta päivitettäisiin olemassa olevaa kieltä, lisätään uusia häiriöitä tai poistetaan vanhat häiriöt sosiaalisen puolueellisuuden tai uskonnollisten vakaumusten mukaisesti. Mielenterveyden ammattilaiset käyttävät tätä tekstiä poissulkemaan, määrittämään ja tutkimaan potilaan häiriöitä ja kaventamaan sen sopivaan diagnoosiin. DSM on hyödyllinen myös selittämään potilaille heidän diagnoosinsa ja miten se vaikuttaa ja ohjaa hoitoa.

Lähde: pexels.com

hengellinen merkitys ketun näkemiselle

Vaikka DSM auttaa luokittelemaan häiriöt, se ei tarjoa hoitovaihtoehtoja uteliaille lukijoille. Ammattilaiset käyttävät työkalua vain diagnoosin viitteenä. Myös sairaalat ja vakuutusyhtiöt vaativat tyypillisesti DSM-diagnoosia asiakkailleen hoidon maksamiseksi.

Lääkärit luottavat potilaansa itse ilmoittamiin ja havaittaviin oireisiin ja arvioivat heitä DSM: n avulla potilaan diagnosoimiseksi. DSM tarjoaa myös perustan tutkimukselle ja hoidolle empiiristen todisteiden keräämisen edistämiseksi psykologiassa. Tämän työkalun avulla lääkärit ja tutkijat voivat kehittää uusia tapoja torjua oireita ja hoitaa häiriöitä.

Miksi versioita oli niin paljon?

Syy tutkijoiden jatkuvaan testaamiseen on varmistaa, että heidän aiemmat ponnistelunsa tuottavat samat tulokset. Kulttuurinormien jatkuvan muutoksen ja jatkuvasti kehittyvän tutkimuksen, joka käsittelee menneisyydessä esiintyneitä virheitä, vuoksi DSM: n on myös muututtava ja kehitettävä näiden muutosten huomioon ottamiseksi ja pysyäkseen merkityksellisenä. Häiriön syyn ympärillä oleva hypoteesi saattaa muuttua aiemmasta luonteestaan, mikä vaatii lisätestejä ja -tutkimuksia varmistaakseen, että se on oikea.

kullan raamatullinen merkitys unissa

Alusta lähtien psykologia on kehittynyt ja kehittyy alusta asti. Tutkijat ja psykologit ymmärtävät, että tietyt häiriöt on päivitettävä tai poistettava vanhentuneisuuden vuoksi. Aivan kuten hoitotekniikat ovat laajentuneet vuosien varrella (esim. Lobotomien vanhentuneesta käytöstä nykyisiin lääkitysstandardeihin), niin myös häiriöiden kriteerit ja luokitus on tehtävä. Päivitykset ovat olleet: suppeamman ja tarkemman kuvauksen tekeminen, kriteerien asianmukainen hahmottaminen, vanhentuneisiin sosiaalisiin normeihin sidottujen häiriöiden syiden puolueettomien kuvausten luominen ja kuvaavan kielen päivittäminen.

Oireet, kieli ja kulttuuri muuttuvat ajan myötä, joten tarve on tarkistettava usein. DSM: n alkuvuosina homoseksuaalisuus ja sukupuoli-identiteetti olivat joukossa lueteltuja häiriöitä, jotka eivät antaneet todellisia empiirisiä todisteita sen luetteloinnista, eivätkä ne olleet moraalisesti järkeviä. Kulttuuriset asenteet muuttuivat, ja hyväksyminen kävi yhä selvemmäksi väestössä, mikä sai ammattilaiset poistamaan homoseksuaalisuuden DSM: stä kokonaan vuonna 1986. DSM poisti sukupuoli-identiteetin vuonna 2012 häiriöksi DSM: stä ja tämä johtui transsukupuolisten yhteisöjen mielenosoituksista.

Lähde: commons.wikimedia.org

Vaikka se on julistettu merkittäväksi tekijäksi mielenterveyden alalla, se on varmasti pitänyt puutteita. Mutta aika, tutkimus ja empiiriset todisteet edistävät jatkuvasti käsikirjaa pysyäkseen mahdollisimman tarkkana ja ajantasaisena modernille kulttuurille. Tämä varmistaa, että se on edelleen onnistunut työkalu mielenterveyden diagnosoinnissa.

Viimeisin painos on DSM-V, joka uudistettiin vuonna 2012 ja julkaistiin virallisesti vuonna 2013.

646:n merkitys

Kuinka jotain hyödyllistä voi olla kiistanalaista?

Koska APA on tarkistanut DSM: ää monta kertaa vuosien varrella, ammattilaiset ovat huolissaan siitä, että häiriöiden rajoitetut rajaukset estävät potilaiden oikean diagnoosin. Se perustaa suurimman osan vaatimuksista oireiden tarkkailulle ja itsensä ilmoittamiselle, koska häiriön määrittämiseksi ei ole konkreettisia testejä, mikä mielenterveyden ammattilaisten on hieman vaikeaa tehdä tarkkoja päätöksiä.

Monesti oireet ovat päällekkäisiä - kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian kohdalla - ja joskus oireet peittävät itsensä muina häiriöinä, mikä vaikeuttaa potilaan itsevarmaa ja tarkkaa diagnosointia. Tämä johtuu siitä, että monet kuvaukset ovat melko laajoja. Esimerkiksi skitsofrenialla on eniten päällekkäisiä oireita kaikista häiriöistä, joita psykologiassa kutsutaan yleisesti 'roskakorihäiriöksi', koska siihen sisältyy yllättävän suuri määrä oireita, vaikka DSM: n versiot yrittävätkin vähentää sekaannusta, päällekkäisyyksiä esiintyy edelleen.

Vanhentuneet tiedot voivat myös olla haitallisia diagnoosia odottaville potilaille. Eikö se olisi päivittänyt sukupuoli-identiteettiä ja seksuaalisuutta; joillakin potilailla olisi voitu diagnosoida mielenterveyshäiriö, joka ei ole haitallinen tai este heidän päivittäiselle toiminnalle. Aiemmin sosiaalisen puolueellisuuden vuoksi monet ihmiset saivat väärän hoidon.

Esimerkiksi ihmiset saivat diagnoosin 'hysteria', mutta se olisi voinut olla sivuvaikutus kulttuurisiin odotuksiin, ympäristövaikutuksiin ja muihin mahdollisiin häiriöihin. Mielenterveyshäiriöiden hoito on epäilemättä parantunut siitä lähtien ja paranee edelleen tutkimuksen ja empiirisen näytön kehittyessä.

Jotkut kriitikot uskovat, että DSM edistää lääkitysyritysten taloudellista hyötyä yhä useammalle lääkkeelle. Monet kriitikot olettavat, että kuvaukset ja diagnoosivaatimukset ovat tarkoituksellisesti laajoja lääkeyrityksille potentiaalisten potilaiden hyödyntämiseksi. Ottaen huomioon, että DSM: n kirjoittajia on ollut taloudellisesti mukana näissä laitoksissa, se on esittänyt itsensä, koska eturistiriitoja valvotaan jatkuvasti. Kriitikot arvostelevat työtä jatkuvasti sen mahdollisesta puolueellisuudesta lääkkeisiin.

Näistä kiistoista huolimatta DSM on edelleen luotettava työkalu häiriöistä kärsivien sekä tutkijoiden ja kliinikoiden auttamiseen, jotka etsivät uusia tapoja sairauksien hoitoon. Se on viime kädessä yksi harvoista sellaisista kirjoista maailmassa, jonka kerääminen on vuosien varrella vaatinut paljon tutkimusta, huolenpitoa ja ponnisteluja.

Milloin on oikea aika etsiä apua oireiden varalta?

Jos uskot, että sinulla on mielenterveyden häiriön oireita, on välttämätöntä hakeutua välittömästi. Oireet voivat olla hankalia ja voivat peittää itsensä muina ongelmina, joten on tärkeää nähdä lääkäri mahdollisimman pian mahdollisten muiden terveysongelmien poissulkemiseksi. Kun sinulla on selkeä käsitys siitä, mitä tapahtuu, lääkäri voi suositella asiantuntijaa, joka voi auttaa sinua ohjaamaan oikeaan suuntaan.

Lähde: homestead.afrc.af.mil

Esimerkkejä oireista, jotka saattavat saada ihmisiä saamaan apua, ovat masennus, paniikki, ahdistus, harhaluulot, aistiharhat, itsemurha-ajatukset, vieroitus, apatia, yhteyden puute, epätavallinen käyttäytyminen ja mielialan muutokset. Mikä tahansa näiden oireiden yhdistelmä voi viitata häiriöön, mutta vain mielenterveyden ammattilainen on pätevä diagnosoimaan. On parasta tarkistaa heti, varsinkin jos itsemurha-ajatuksia esiintyy.

ampiaisen hengellinen merkitys

Saat lisätietoja omasta kodistasi tai saadaksesi edistyksen mielenterveydestäsi napsauttamalla seuraavaa linkkiä: https://www.betterhelp.com/start/

Katso lisätietoja DSM: stä ja sen versioista seuraavista linkeistä:

American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm/history-of-the-dsm

Keskustelu. https://theconversation.com/explainer-what-is-the-dsm-and-how-are-mental-disorders-diagnosed-9568

piikkihenkieläin

Hyvä hoito. https://www.goodtherapy.org/blog/psychpedia/dsm

Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Diagnostic_and_Statistical_Manual_of_Mental_Disorders

Jaa Ystäviesi Kanssa: