Selvitä Enkeli

Dementian patofysiologia: mikä aiheuttaa sen?

Monet meistä tuntevat jonkun, joka kärsii dementiasta. Mitä voit tehdä auttaaksesi heitä? Dementian ja sen syiden ymmärtäminen on hyvä askel kohti kykyä tarjota rakkaillesi tarvitsemaansa tukea.



Dementiaa pidetään yleisesti väärin sairautena, jossa menetät muistisi. Dementia on kuitenkin oire useista sairauksista eikä itsessään sairaudesta. On olemassa useita tapoja, joilla se voi toteutua, ja jokainen sairaus vaikuttaa kehoon fysiologisesti eri tavoin. Tätä prosessia kutsutaan patofysiologiaksi ja sen tavoitteena on selittää muutokset, jotka tapahtuvat kehossa sairauden ollessa läsnä. Tässä artikkelissa hahmotellaan dementian patofysiologia, mukaan lukien jotkut yleisimmät siihen johtavat sairaudet, ja yleiset hoito-ohjeet tilalle.





Lähde: unsplash.com

Mikä aiheuttaa dementiaa?

Kuten aiemmin johdannossa mainittiin, useat sairaudet ja tapahtumat voivat aiheuttaa dementian puhkeamisen. Kuitenkin yleensä solujen hajoaminen aivoissa, joko biologisilla tai ulkoisilla keinoilla, on erityinen syy dementian kehittymiseen.



Joitakin dementiaa aiheuttavia sairauksia ovat infektiot, kuten Creutzfeldt-Jakobin tauti, ja aivojen verisuonten kapeneminen ja vahingoittaminen, ehkä aivohalvauksesta, joka voi aiheuttaa verisuonidementiaa. Geneettisillä tekijöillä voi myös olla ratkaiseva merkitys näiden sairauksien, kuten Huntingtonin taudin ja mahdollisesti Alzheimerin taudin, muodostumisessa.



Ulkoiset tekijät, kuten toistuvat pään vammat ja aivotärähdykset, ovat vastuussa kroonisesta traumaattisesta enkefalopatiasta (CTE) ja dementia pugilisticasta. Urheilu, johon liittyy äärimmäinen fyysinen kosketus, liittyy myös näihin vammoihin. Alkoholin väärinkäyttö on toinen ei-biologinen aivojen hajoamisen lähde.

Vaikka niillä on erilaiset juuret, kaikilla näillä sairauksilla on yksi yhteinen asia: ne vahingoittavat aivoja, mikä johtaa dementiaan. Vaikka niillä on yhtäläisyyksiä, mekanismit, joilla kukin näistä vaivoista tuhoaa aivosolut, vaihtelevat.



Dementiaa aiheuttavien sairauksien patofysiologia

Dementian patofysiologian ymmärtäminen on välttämätöntä, koska se johtaa parempiin hoitovaihtoehtoihin. Vaikka itse dementiaan tai moniin siihen liittyviin sairauksiin ei ole parannuskeinoa, tutkimus on silti välttämätöntä, koska se voi johtaa lääkkeisiin, jotka viivästyttävät oireen etenemistä tai mikä vielä parempaa, tarjoavat parannuskeinon. Seuraavassa on joitain yleisimpiä lähteitä, jotka tiedämme niistä:

Alzheimerin tauti

Ehkä tunnetuimmat dementian tekijät, tämä tauti liittyy usein ikääntyneisiin ja seniiliin. Se koskee vähintään 12 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa, yleensä 60 vuotta tai vanhempia.



Lähde: pexels.com



unelmoi kultakalasta

Alzheimerin taudin syytä ei vielä täysin ymmärretä, mutta vuosien varrella tehty tutkimus on antanut meille joitain vihjeitä sen alkuperästä. Uskotaan, että geneettisillä ja ympäristötekijöillä on merkitys elämäntapavalintojen ohella. Beeta-amyloidiproteiinin kertymisestä johtuvat plakkit aivoissa sekä neurofibrillaariset sotkut liittyvät kaikkiin Alzheimerin taudin tapauksiin. Amyloidirakenteet tuottavat haitallisia vaikutuksia aivoihin ja aiheuttavat solukuoleman. Tapauksia, joissa proteiineista tulee epänormaaleja, kutsutaan asproteopatiaksi.



Parkinsonin tauti



Parkinsonin tauti on toiseksi yleisin sairaus, joka johtaa dementiaan, yleensä sen edistyneemmissä vaiheissa. Parkinsonin tauti tunnetaan enimmäkseen motorisista oireistaan, joihin kuuluvat:

  • Jäykkyys
  • Vapina
  • Liikkumisvaikeudet

Tässä taudissa solukuolema liittyy proteiinien kertymiseen aivoihin, jotka tunnetaan nimellä Lewy-kappaleet. Nämä pyrkivät kerääntymään tyvgangliaan, substantia nigraan sekä talamukseen ja aivokuoreen, mikä aiheuttaa dopamiinin vähenemisen. Dopamiini on välittäjäaine, jolla on useita kriittisiä rooleja kehossa, kuten moottorin hallinta.



Aivohalvaukset / verisuonidementia

Aivohalvaukset ovat tärkein syy vammaisuuteen, koska sillä on syvällinen vaikutus aivoihin. Aivohalvaus voidaan määritellä tapahtumaksi, jossa riittämätön verenkierto tapahtuu aivoihin aiheuttaen solukuoleman. Tämä verenkierron puute on juuri verisuonidementian patofysiologia. Aivohalvauspotilaiden dementia syntyy tukkeutuneiden verisuonten vähentyneestä verenkierrosta, mikä johtaa etenevään kognitiiviseen heikentymiseen. Tämä tapahtuma voi tapahtua myös pienillä aivohalvauksilla. Aivoissa on monimutkainen verisuonijärjestelmä veren ja hapen toimittamiseksi; se on kuitenkin myös hauras.

Krooninen traumaattinen enkefalopatia

Krooninen traumaattinen enkefalopatia (CTE) on termi, joka viittaa toistuviin pään vammoihin, jotka johtavat aivojen rappeutumiseen. Se on yleisintä urheilijoilla, jotka voivat olla alttiita aivotärähdyksille urheilunsa aikana, kuten nyrkkeily ja amerikkalainen jalkapallo. CTE on löydetty myös armeijan veteraaneista. CTE: hen liittyvä dementia tunnetaan nimellä dementia pugilistica. Pugilistica on johdettu sanasta pugilist, joka voi viitata palkintohävittäjään, kuten nyrkkeilijä. CTE: n patofysiologiassa on mukana Tau-proteiineja, jotka tarttuvat aivoihin, voivat muodostaa sotkeutumisia, usein sulkaalisten syvyyksien ympärillä. Tämä eroaa hyvin muista olosuhteista, joissa dementia alkaa yleensä osoittaa merkkejä vasta paljon myöhemmin elämässä. Toisin kuin muut sairaudet, CTE: tä ei voida virallisesti diagnosoida ennen kuin potilas on kuollut.

Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä / alkoholiin liittyvä dementia:

Tämä tila on kahden erillisen taudin yhdistyminen: Wernicken enkefalopatia ja Korsakoffin oireyhtymä. Wernickellä on liikkeitä ja koordinaatiokysymyksiä, kun taas Korsakoffin oireisiin kuuluvat muistin menetys, persoonallisuuden muutokset ja hallusinaatiot.

Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä (WKS) johtuu tiamiinin (B-1-vitamiini) puutteesta. Tämä ongelma voi johtua aliravitsemuksesta ja alkoholismista. Tämän tilan patofysiologiaan liittyy sokeria ja energiaa. Jos tiamiinia ei ole tarpeeksi, aivosoluilla ei ole riittävästi polttoainetta tehtävien suorittamiseen.

Toisin kuin jotkut muut edellä mainitut sairaudet, WKS on hoidettavissa tiamiinilisällä, ja ihmiset voivat toipua täydellisesti, jos ne on kiinni riittävän ajoissa. Alkoholin pidättyminen on välttämätöntä dementian oireiden etenemisen estämiseksi, koska alkoholi vaikuttaa kehon kykyyn absorboida ja käyttää tiamiinia, erityisesti aivoissa.


Lähde: canva.com One Design Use -lisenssi

Krooninen alkoholin väärinkäyttö voi kutistaa aivosoluja sen lisäksi, että se on erittäin vaarallista ja myrkyllistä muille ruumiinosille ja elimille, kuten maksalle ja sydämelle. Kumpi tahansa näistä sairauksista, joita rakkaasi kokee, muista, ettet ole yksin tässä taistelussa. Tuki on käytettävissä.

Mitä hoitovaihtoehtoja dementialla on?

Wernicke-Korsakoffin oireyhtymää lukuun ottamatta dementia ja siihen liittyvät sairaudet ovat parantumattomia, eikä niitä voida peruuttaa. Hoito ei voi ratkaista aivojen dementian patofysiologiaa; sen oireita on kuitenkin mahdollista hoitaa.

Asetyylikoliiniesteraasin estäjiä, kuten Rivastigmine, Donepezil ja Galantamine, annetaan asetyylikoliinitasojen, kognitiiviseen toimintaan liittyvän välittäjäaineen, nostamiseksi. Samoin Memantiinia voidaan määrätä asetyylikoliiniesteraasin estäjien rinnalla. Pinnan nousemisen sijaan ne auttavat vähentämään aivojen glutamaattitasoja. Uskotaan, että ylimääräinen glutamaatti voi vahingoittaa aivosoluja.

Lisälääkkeitä voidaan toimittaa mieliala- ja käyttäytymissairauksiin, jotka ovat samanaikaisia ​​dementian kanssa. Näihin olosuhteisiin voi sisältyä masennus, ahdistuneisuus ja psykoosi. Näissä tapauksissa masennuslääkkeet, anksiolyytit ja psykoosilääkkeet voivat tarjota helpotusta.

Muista, että lääkityksen saamiseksi tarvitaan asianmukainen lääkärin diagnoosi. Tämä edellytys sulkee pois kroonisen traumaattisen enkefalopatian, joka perustuu oireisiin, koska sitä ei tällä hetkellä voida diagnosoida ennen ihmisen kuolemaa. Lääkitysvaihtoehdot ovat kuitenkin tyypillisesti samat diagnoosista riippumatta. Lääkäri voi myös antaa tietoa annoksista ja sivuvaikutuksista.

Lähde: pexels.com

Vaikka se ei ole suora hoito, koti-dementiaystävällisen tekeminen on välttämätöntä. Tämän tekeminen edellyttää asumistilasta turvallista ja järjestettyä. Huonekaluja, irtonaisia ​​mattoja ja muita esteitä on siirrettävä onnettomuuksien välttämiseksi. Usein käytettyjen esineiden tulee olla merkittyjä ja helposti saatavilla.

Jotkut terapeuttiset toiminnot, joihin ei liity lääkitystä, ovat liikuntaa, pelaamista ja pulmia. Nämä voivat auttaa parantamaan potilaan mielialaa ja pitämään aivot aktiivisina. Myös sosiaalista vuorovaikutusta näiden toimintojen aikana kannustetaan.

Mitä BetterHelp voi tehdä sinulle?

Nähdä rakkaasi kamppailevan ja muistojensa hitaan poistamisen voi olla hyvin vaikeaa ja emotionaalisesti haastavaa, varsinkin jos olet ensisijainen hoitaja. Saatat myös olla hämmentynyt ja kadonnut siitä, mitä toimia on toteutettava ja mitä odottaa. Harkitse lisensoidun neuvonantajan ja terapeutin palvelujen käyttämistä. Ne voivat auttaa vastaamaan kaikkiin kysymyksiisi siitä, kuinka voit auttaa rakkaasi dementiassa, ja he voivat myös antaa sinulle tarvitsemasi tuen omalle mielenterveydellesi.

Vaikka saatat tuntea itsesi joskus yksin, tiedä, että tämä ei ole taakka, jonka sinun on kannettava yksin. Alla on joitain arvosteluita BetterHelp-neuvonantajilta ihmisiltä, ​​joilla on vastaavia ongelmia.

Counselor arvostelut

'Erin on ollut uskomattoman hyödyllinen minulle, kun olen perehtynyt vaikeisiin tilanteisiin perheeni kanssa. Hän on ymmärtäväinen, myötätuntoinen ja tuomitsematon. '

'Kristen Watkins on auttanut ohjaamaan minua todella haastavien aikojen läpi elämässäni, mutta hän on tehnyt sen armon ja mukavasti. Hän on ensimmäinen henkilö ja neuvonantaja, olen avautunut menneisyydestäni, eikä hän ole koskaan saanut minua tuntemaan itseni riittämättömäksi tai tuntemattomaksi. En voi odottaa voivani parantaa itseäni Kristenin avulla! '

Johtopäätös

Dementian patofysiologia on suunnilleen yhtä monipuolinen kuin se voi aiheuttaa useita eri sairauksia. Se on monimutkainen kattojärjestelmä, jota on vaikea hallita kaikille osapuolille, ja dementian diagnoosi voi olla tuhoisa isku mille tahansa perheelle. BetterHelpin kautta hoitajat voivat saada tarvitsemansa tuen. Luotettava verkosto on ratkaisevan tärkeää ystävien ja perheenjäsenten huolenaiheiden ratkaisemiseksi sekä potilaan parhaan hoidon tarjoamiseksi.

Vaikka dementiaan ei ole parannuskeinoa, voit varmistaa, että rakkaasi elävät onnellisinta ja mukavinta mahdollista elämää, ja se alkaa varmistamalla, että sinulla on kaikki tarvitsemasi tuki - ota ensimmäinen askel tänään.

Jaa Ystäviesi Kanssa: