Mahdolliset merkit PTSD: stä: miksi vältän…?

Sisältö- / laukaisuvaroitus:Huomaa, että alla olevassa artikkelissa saatetaan mainita traumoihin liittyviä aiheita, jotka voivat sisältää mahdollisesti seksuaalista väkivaltaa ja väkivaltaa.

lapsuudenystävä

Useimmat yhdistävät posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) sotaan. Itse asiassa ensimmäiset tunnetut PTSD-tutkimukset tehtiin toisen maailmansodan veteraaneille, ja ilmiötä kutsuttiin sitten kuorisokkiksi. Tähän mennessä suurin osa PTSD: tä koskevasta tutkimuksesta on ollut veteraaneilla (Posttraumaattinen stressihäiriö, nd). Trauma on kuitenkin jotain, joka voi tapahtua kenellekään milloin tahansa. Itse asiassa trauma voi itse olla hyvin subjektiivinen ja riippuu yksilöstä ja siitä, mihin hän on tottunut. Esimerkiksi väkivaltaisia ​​elokuvia katsova henkilö ei ehkä ole yhtä traumatisoitu nähdessään muukalaisen tai edes jonkun tunnetun ampumisen. Joillekin tämä voi kuitenkin olla tapahtuma, joka voi aiheuttaa viikkoja tai jopa kuukausia paitsi painajaisia, mutta myös välttää aluetta, jolla traumaattinen tapahtuma tapahtui.

Lähde: rawpixel.com

Posttraumaattiset stressin laukaisijat ja välttäminen

Posttraumaattinen reaktio voidaan saada aikaan laukaisimilla, jotka elvyttävät kokemuksen aistien kautta. Värit, äänet, sanat, lauseet, jokainen näistä ja muusta voi viedä ihmisen takaisin traumaattiseen tapahtumaan (Hopper, Frewen, van der Kolk ja Lanius, 2007). Joillekin ihmisille reaktio tiettyihin laukaisimiin on niin vakava, että ne välttävät mahdollisen laukaisun altistumisen. Vaikka epämiellyttävän tai traumaattisen tapahtuman uudelleen kokemisen tai muistamisen välttäminen voi tuntua täysin ymmärrettävältä, on todisteita siitä, että välttäminen pidentää tai estää parantumisen kokonaan (Pineles et al., 2011a). Toiset ehdottavat, että traumaattisen tapahtuman välttäminen on PTSD: n varhainen oire (Levin, 2012), muita oireita voivat olla tunnottomuus tai kuolleisuuden tunne. Nämä ovat mielen tapa suojata itseään (Pineles et al., 2011b), mutta pitkäaikainen välttäminen voisi estää yksilöä käsittelemästä traumaa ja siirtymistä eteenpäin.

Ajatusten tai asumisen viivästyttäminen, kuten jotkut saattavat ehdottaa traumaattiselle tapahtumalle, on yleinen psykologinen puolustus psyyken suojaamiseksi traumalta (Margolies & Read, 2016). Joillekin tapahtuman ajattelu tarkoittaa kokea se kokonaan uudelleen, ja tämä voi aiheuttaa itkua, vapisemista, vihaisia ​​purkauksia ja väkivaltaa. Toisten kohdalla on vain voimakasta surua tai pelkoa ilman äärimmäisiä ulkoisia reaktioita. Epämukavuuden tasot vaihtelevat erittäin voimakkaasta välttämiseen kokonaan paikoissa, ihmisissä ja päivämäärissä, jotka aiheuttavat emotionaalisia reaktioita.

Lähde: calgarycmmc.com

Selkeyden vuoksi useimmat ihmiset reagoivat traumaattiseen tapahtumaan sokin oireilla, ja nämä oireet voivat pysyä tai uusiutua tietyn ajan kuluessa; Kuitenkin useimmiten nämä reaktiot keskusteluihin tai muistot tapahtumasta häviävät ajan myötä. Yksi keskeinen tekijä normaalissa sokissa on, että se ei yleisty ja aiheuta reaktioita yleistettyihin esineisiin.

Useimmille reaktiot nähdä jotain, joka on muistutus surullisesta tai traumaattisesta tapahtumasta lapsuudesta lähtien, ei tarkoita paljon. Meillä kaikilla on muistoja lapsuudestamme, ja monet niistä voivat olla tukahdutettuja tai lepotilassa olevia muistoja. Tukahdutetut muistot ovat tyypillisesti traumaattisia tietyssä määrin, kun taas lepotilassa olevat muistot ovat tyypillisesti hyvänlaatuisia, ja suurin osa niistä voidaan tuoda mielen etusijalle ja sitten unohtaa niin nopeasti.

Aistien yksityiskohdat

PTSD liittyy usein trauman aistikokemukseen (Stewart & White, 2008). Kognitiomme voi yleensä hoitaa trauman toteutumisen; mitä koetaan uudelleen, on tapahtuman uudelleen kuuleminen, uudelleen näkeminen, haistaminen jne. Juuri se yhteys aistikokemuksiin auttaa tapahtuman uudelleen kokemisessa. Aistit herättävät muistot eloon ja asettavat yksilön takaisin alkuperäisen tapahtuman hetkeen. Stewartin ja Whitein mukaan se johtuu aistien yksityiskohtien liiallisesta stimulaatiosta, joka ei toisinaan liity traumaan, joka voi laukaista reaktion. Jotkut henkilöt, jotka ovat välttäneet ajatuksia tai tunteita tapahtumasta pitkään, eivät ehkä koskaan halua kokea mitään, mikä saa aikaan muistutuksia. Esimerkiksi nainen, jolla on tietty mekko päivänä, jona hän sai kiinni miehensä huijaamisesta, voi heittää mekon pois eikä halua edes edes käyttää kyseistä väriä uudelleen. Tämä on yleistysmuoto, jossa yksilö yhdistää toisiinsa liittyvät värit, äänet tai ihmiset traumaan. Tämä eroaa melkoisesti henkilöstä, joka on voinut olla aseiden ampumisen uhri tai todistaja, jolla on posttraumaattinen reaktio auton takaiskuun. Kun näin tapahtuu, se johtuu siitä, että äänet ovat hyvin samanlaisia ​​ja molemmat ovat hyvin äkillisiä.

Lähde: rawpixel.com

Henkilö, joka loukkaantui auto-onnettomuudessa, jossa auto laskettiin, voi mennä viikkoja ja jopa vuosia välttäen tietyn kadun tai tien. Raiskauksen uhreiksi joutuneet naiset reagoivat raiskaukseen liittyviin hajuihin ja ääniin. Aistillinen muistutus voi olla kölnin haju, tietyn alkoholin hengityksessä tai mikä tahansa muu haju hyökkäyksen aikana. Nämä muistutukset voivat aiheuttaa viattomille ihmisille reaktioita, jotka saavat heidät hämmentymään ja joskus pelästymään.

Mieli on melko monimutkainen, ja välttäminen on keino itsensä säilyttämiseen (Levin, 2012). Me kaikki käytämme sitä riippumatta siitä, tunnustammeko sen. PTSS-potilas välttää ihmisiä, paikkoja ja asioita, jotka muistuttavat stressaavaa tai traagista tapahtumaa, vaikka minkä tahansa näistä kohtaaminen on välttämätöntä sulkemisen kannalta. Tilanteiden välttäminen ja ihmiset, jotka liittyvät syttyvään tapahtumaan, saattavat vaikuttaa siltä, ​​että ne näyttävät suojaavilta, voivat estää yksilöä käsittelemästä väistämättömiä, usein tuskallisia tunteita (Margolies & Read, 2016).

flirttailu kehon kielen merkkejä

Jos posttraumaattiset oireet ovat vakavia, altistusta laukaisijoille ei tule tehdä yksin tai ilman lääkärin neuvoja. Vakavan trauman kokeneiden henkilöiden kohdalla esiintyy joskus erittäin väkivaltaisia ​​reaktioita (Margolies & Read, 2016), jotka kokevat uudelleen hallusinaatioihin liittyvät kokemukset. Kun henkilö tarttuu posttraumaattiseen stressihämmennykseen, hänestä voi tulla väkivaltainen ja kenestä tahansa ympärillä olevasta voi tulla havaittu antagonisti.

Henkilöille, jotka kokevat lieviä tai vaikeita posttraumaattisia stressioireita, todellisuuspohjainen hoito, järjestelmällinen altistuminen aistinvaraisille laukaisijoille ja kognitiivinen terapia ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi (Pineles et al., 2011c). Lääkkeet voivat auttaa lievittämään ahdistusta, mutta kuten monien mielialaa muuttavien lääkkeiden kohdalla, nämä voivat yksinkertaisesti peittää oireet ja osoittautua vain yhdeksi välttämisen muodoksi.

Ystävät ja perhe

Traumaattisen stressihäiriön uhrin ystävien, työtovereiden ja perheenjäsenten tulee muistaa yksi asia, että trauma on subjektiivinen kokemus. Puolisosi nähdessä sängyssä toisen henkilön kanssa voi aiheutua syvä psykologinen trauma. Joten voisi nähdä lemmikin iskeytyvän lähestyvän auton. Jotkut saattavat tuntea, että nämä ovat tapahtumia, joista pitäisi olla helppo päästä yli, mutta toisten (Pineles et al., 2011b) mukaan kyvyllä siirtyä traumaattisen sokin ulkopuolelle aivoihin liittyy paljon persoonallisuuteen ja joustavuuteen.

Lähde: rawpixel.com

On tärkeää tarjota tukea, ymmärrystä ja korvaa kuunneltavaksi, kun sitä pyydetään äänettömästi tai sanoin. Traumaattista stressiä kokevan yksilön voi olla vaikeaa ilmaista tunteitaan. Se vaatii paljon kärsivällisyyttä hänen tukijärjestelmäänsä kuuluvilta. On myös tärkeää ymmärtää, että mitä traumaperäisen stressin kokenut henkilö voi olla vaikea ilmaista, se ei aina tarkoita luottamuksen puutetta.

Päätelmät ja suositukset

Posttraumaattinen stressi on psykologisesti epämiellyttävä ja voi olla ylivoimainen yksilölle. Tästä syystä monilla on paljon vaivaa välttääkseen tilanteita tai ärsykkeitä, jotka laukaisevat muistoja tai reaktioita (Greenspan, Stringer, Phillips, Hammond ja Goldstein, 2006). Tutkimus tukee sitä, että toistuva altistuminen ärsykkeille vähentää vastetta ajan myötä (Badour, Blonigen, Boden, Feldner ja Bonn-Miller, 2012). Ei ole todellista mittausta siitä, kuinka paljon aikaa; avain on jatkaa yrittämistä niin kauan kuin oireet jatkuvat ja kunnes ne alkavat hävitä. Tätä ei kuitenkaan pidä tehdä ilman ohjausta.

Viimeaikainen tutkimus skitsofreniapotilaiden kanssa käytetyn puheterapian eduista voi tarjota oivalluksia trauman jälkeisten reaktioiden käsittelystä (Sue Holttum, 2014). Tarinan kertominen ja kertomisen kertominen yksilölle voi osoittautua tehokkaaksi keinoksi poistaa herkkyys traumalle. Tämä saattaa tuntua liian yksinkertaiselta kaikille, jotka ovat kokeneet sodan kauhut; on syy, että PTSD alkaa ilmetä vasta, kun ihmiset ovat poissa tapahtumasta - toisinaan, kuten sotilashenkilöstön kohdalla, muualla maailmassa.

Lähde: rawpixel.com

Hoito voi olla erittäin hyödyllistä, koska terapeutilla on vain yksi asialista, eli nähdä, kuinka yksilö etenee omassa tahdissaan, toisin kuin rakkaansa, johon tämä vaikuttaa traumaattisen kärsivän kanssa tai hänen kanssaan olemisen kanssa. PTSD: tä kokevan henkilön voi olla vaikeaa avautua perheen tai ystävien kanssa, ja joskus he voivat turhautua; jälleen, koska käyttäytyminen vaikuttaa suoraan niihin. Terapeutti on taitava terapeuttisen hiljaisuuden tavoilla, ja joskus sitä traumaattisessa stressissä tarvitsee - hiljaisuuden tila, jossa puhua.

Hoidosta voi olla hyötyä paitsi traumaperäiselle kärsivälle myös yksilön perheelle. Perheenjäsenet saattavat surra tapaa, jolla henkilö tai perheen dynamiikka oli ennen traumaa. He saattavat myös tuntea uskomattoman avuttomia eivätkä osaa ilmaista tätä. Tietäen mitä sanoa traumaperäistä stressiä kokevalle yksilölle voi olla, anteeksi sanamerkki, kuten maamiinojen välttäminen. Hoito voi tarjota foorumin, jossa jokainen voi tuntea olonsa turvalliseksi ilmaista ajatuksiaan ja tunteitaan.

Saattaa olla aikoja, jolloin aikataulut tai muut tekijät estävät yksilöitä hakemasta hoitoa. Näissä tilanteissa on online-hoitovaihtoehtoja, joissa pätevät ja lisensoidut terapeutit ovat käytettävissä työskentelemään asiakkaiden kanssa sähköpostitse, videolla tai chatissa. Tämä voi olla erittäin hyvä vaihtoehto niille, jotka ovat epäröivät aloittaa neuvonnan ja voivat auttaa asiakasta tavata terapeutin toimistossa ei.

Kuten kaikissa emotionaalisissa tai mielenterveysongelmissa, soita 911, jos kriisitilanne on olemassa.

sekoitetut perhelainaukset

Viitteet

Badour, C.L., Blonigen, D.M., Boden, M.T., Feldner, M.T. & Bonn-Miller, M.O. (2012). Pituussuuntainen testi kaksisuuntaisista suhteista välttämisen selviytymisen ja PTSD: n vakavuuden välillä PTSD-hoidon aikana ja sen jälkeen.Käyttäytymistutkimus ja hoito,viisikymmentä(10), 610 - 616. https://doi.org/10.1016/j.brat.2012.06.006

Greenspan, A.I., Stringer, A.Y., Phillips, V.L., Hammond, F.M. & Goldstein, F.C. (2006). Posttraumaattisen stressin oireet: Tunkeutuminen ja välttäminen 6 ja 12 kuukautta TBI: n jälkeen.Aivovamma,kaksikymmentä(7), 733 - 742. https://doi.org/10.1080/02699050600773276

Hopper, J. W., Frewen, P. A., van der Kolk, B. A. ja Lanius, R. A. (2007). Neuraaliset korrelaatit PTSD: n uudelleenkokemisen, välttämisen ja dissosiaation suhteen: Oireiden ulottuvuudet ja tunteiden disregulaatio vastauksissa käsikirjoitukseen perustuviin traumakuviin.Lehti traumaattisesta stressistä,kaksikymmentä(5), 713 - 725. https://doi.org/10.1002/jts.20284

Levin, A. (2012). Katastrofin jälkeinen välttäminen, tunnottomuus voi osoittaa PTSD-riskiä.Psykiatriset uutiset; Washington,47(20), 12.22.

Margolies, L., & read, P. D. ~ 3 min. (2016, 17. toukokuuta). Trauman vaikutusten ymmärtäminen: Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD). Haettu 18. huhtikuuta 2017 osoitteesta https://psychcentral.com/lib/understanding-the-effects-of-trauma-post-traumatic-stress-disorder-ptsd/

Pineles, S. L., Mostoufi, S. M., Ready, C. B., Street, A. E., Griffin, M. G., & Resick, P. A. (2011a). Trauman reaktiivisuus, välttävän selviytymisen ja PTSD-oireet: maltillinen suhde?Journal of Epänormaali psykologia,120(1), 240 - 246. https://doi.org/10.1037/a0022123

Pineles, S. L., Mostoufi, S. M., Ready, C. B., Street, A. E., Griffin, M. G., & Resick, P. A. (2011b). Traumareaktiivisuus, välttävän selviytymisen ja PTSD-oireet: kohtalainen suhde?Journal of Epänormaali psykologia,120(1), 240 - 246. https://doi.org/10.1037/a0022123

Pineles, S. L., Mostoufi, S. M., Ready, C. B., Street, A. E., Griffin, M. G., & Resick, P. A. (2011c). Traumareaktiivisuus, välttävän selviytymisen ja PTSD-oireet: kohtalainen suhde?Journal of Epänormaali psykologia,120(1), 240 - 246. https://doi.org/10.1037/a0022123

sekoitetut perhelainaukset

Posttraumaattinen stressihäiriö. (ei). Haettu 18. huhtikuuta 2017 alkaen

Stewart, L.P. & White, P.M. (2008). Aistien suodatus fenomenologia PTSD: ssä.Masennus ja ahdistus (1091-4269),25(1), 38-45. https://doi.org/10.1002/da.20255

Sue Holttum. (2014). Research Watch: ahdistuneisuuden ja sosiaalisten vaikeuksien puheterapia voi parantaa sosiaalista osallisuutta skitsofrenian diagnoosin jälkeen.Mielenterveys ja sosiaalinen osallisuus,18(1), 7-12. https://doi.org/10.1108/MHSI-11-2013-0035