Dementia Praecox: Määritelmä, syyt, oireet ja hoito

Dementia praecox on epätavallinen termi nykypäivän psykologian maailmassa. Voit lukea sen vanhemmissa romaaneissa tai kuulla vanhuksen viittaavan siihen. Mielenkiintoista on, että dementia praecox ei ole sitä, mitä useimmat ihmiset ajattelevat dementiaksi ollenkaan! Sen sijaan se on täysin erilainen diagnoosi, jolla on erilaiset oireet ja hoidot.

Lähde: abebooks.co.uk

Mikä on dementia Praecoxin määritelmä?

Termiä 'dementia praecox' käytettiin alun perin psykiatrisena diagnoosina ihmisille, joilla näytti olevan dementia jo ennen vanhaa. Tunnetaan myös nimellä 'ennenaikainen hulluus', termi osoitti, että potilaalla oli dementia ennenaikaisesti.

Dementia Praecoxin historia

Benedict Augustin Morel käytti ensin ranskalaista termiä dementia praecox jo vuonna 1852. Myöhemmin psykiatrian professori Arnold Pick käytti ensimmäistä kertaa termiä 'dementia praecox' vuonna 1891 kirjoittaessaan raporttia nuoresta potilaasta, jolla oli psykoottinen häiriö. Myöhemmin Emil Kraepelin käytti termiä oppikirjan kuvauksessa, ja käsite tuli tunnetuksi.

Lähde: commons.wikimedia.org

Kraepelinin mielestä kaikki psykiatriset tilat voitaisiin luokitella joko maanis-depressiiviseksi sairaudeksi tai dementia praecoxiksi. Ensimmäinen sisälsi kaikki mielialahäiriöt, kun taas toinen sisälsi kaikki kognitiiviseen toimintaan liittyvät häiriöt.

Niihin häiriöihin, jotka kuuluivat dementia praecoxin sateenvarjoon, kuului paranoidi, katatoninen ja hepebreeninen psykoosi. Nämä lomakkeet sisältyivät mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan, kunnes DSM-5 julkaistiin vuonna 2013.

Nykyinen käyttö

Vaikka useimmat eivät ehkä tunne termiä dementia praecox, useimmat ovat todennäköisesti kuulleet uudemmasta termistä, joka korvasi sen. Tila, joka tunnettiin aikanaan dementia praecox, on nyt merkitty skitsofreniaksi. Termiä ehdotettiin vasta dementia praecoxin vaihtoehtoiseksi termiksi vuonna 1918. Näitä kahta termiä käytettiin vaihdettavasti vuoteen 1952, jolloin julkaistiin ensimmäinen Diagnostic and Statistical Manual.

Psykiatrit tai jopa potilaat itse käyttävät termiä dementia praecox harvoin, jos koskaan. Termi skitsofrenia on hyväksytty termi häiriölle, joka tunnettiin aikanaan dementia praecox.

Lähde: flickr.com

Dementia Praecoxin syyt ja riskitekijät

Kukaan ei tiedä tarkkaa skitsofrenian syytä. Siitä ei näytä olevan vastuussa vain yksi geeni, vaikka geneettisten mutaatioiden yhdistelmä voi tehdä siitä todennäköisemmän. Tutkijat ovat tunnistaneet useita riskitekijöitä, jotka ovat yleisempiä skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä.

Saatat olla suurempi skitsofrenian riski, jos:

• Vanhemmallasi tai sisaruksellasi on se - mahdollisuutesi saada se nousemaan 10% /
• Molemmilla vanhemmilla on se - mahdollisuutesi nousee 40%.
• Sinulla on identtinen kaksos, jolla on se - mahdollisuutesi nousevat jopa 50%.
• Sinut altistettiin tietylle virusinfektiolle ennen syntymääsi.
• Äitisi oli aliravittu raskauden aikana kanssasi.
• Olet ottanut psykoaktiivisia lääkkeitä, kuten meta tai LSD.

Kuinka aivosi eroavat toisistaan, jos sinulla on skitsofreniaa?

Tutkijat ovat havainneet, että skitsofreniaa sairastavien ihmisten aivorakenteessa on eroja. Aivojen kammiot, tyhjät tilat, ovat suurempia skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä. Mediaaliset ajalliset lohkot, jotka ovat ratkaisevan tärkeitä muistille, ovat pienempiä tautia sairastavilla.

Yhdessä tutkimuksessa tutkittiin skitsofreniaa sairastavien ja mielialahäiriöpotilaiden aivoja heidän kuolemansa jälkeen. Skitsofreniaa sairastavien ihmisten aivot olivat kevyempiä 6%. Parahippokampuksen aivokuoret olivat ohuempia 11%. Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä oli suuremmat kammiot. Sivukammiot olivat 19% suurempia ja ajalliset sarven poikkileikkaukset 97% suuremmat. Vaikka jotkut aivojen muutokset olivat samanlaisia ​​kuin Alzheimerin muutokset, ne olivat vähemmän vakavia kuin Alzheimerin taudissa.

Aivokemia on myös tärkeä osa. Jos välittäjäaineet eivät ole tasapainossa, ne voivat aiheuttaa skitsofrenian oireita. Kaksi skitsofreniaan liittyvää ensisijaista välittäjäainetta ovat dopamiini ja glutamiini, vaikka muillakin voi olla merkitystä.

Aivojen kehittyessä on enemmän mahdollisuuksia tapahtua skitsofreniaan liittyvillä muutoksilla. Aivojen kehityksen kaksi kriittistä aikaa, jotka voivat vaikuttaa tähän lopputulokseen, voivat olla ennen syntymää ja murrosiän aikana. Jos henkilöllä on skitsofrenian riskitekijöitä sekä aivojen eroja, hänellä voi olla psykoottisia oireita murrosiän aikana tai sen jälkeen.

Lähde: commons.wikimedia.org

Oireet

Skitsofrenian oireet ilmenevät yleensä 16-30-vuotiaiden välillä, vaikka jopa pienillä lapsilla on joskus diagnosoitu häiriö. Skitsofrenian oireet on jaettu kolmeen pääluokkaan.

Positiiviset oireet

Positiivisia oireita ovat ne, joita skitsofreniapotilaat kokevat terveillä ihmisillä. Nämä ovat oireita, jotka liittyvät niiden kyvyttömyyteen erottaa todellinen. Heillä voi olla hallusinaatioita, jotka voivat olla näkö-, kuulo- tai liittyä mihin tahansa aistiin.

Harhaluulot tai väärät uskomukset ovat yleisiä skitsofreniaa sairastaville. Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä voi olla epätavallisia ajattelumalleja, jotka tunnetaan ajatushäiriöinä, koska ne ovat toimintahäiriöitä ajattelutapoja. He voivat myös näyttää levottomia fyysisiä liikkeitä.

Negatiiviset oireet

Skitsofrenian negatiiviset oireet ovat tunteita ja käyttäytymistä, joita terveillä ihmisillä on, mutta skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä ei. Vähentyneet ilmeet tai äänen muutokset, joita kutsutaan tasaisiksi vaikutuksiksi, ovat yleisiä skitsofreniaa sairastavilla. He eivät myöskään voi tuntea nautintoa jokapäiväisessä elämässään. He eivät ehkä pysty aloittamaan tai jatkamaan toimintaa. He saattavat puhua hyvin vähän.

Kognitiiviset oireet

Skitsofrenian kognitiiviset oireet ovat ongelmia kyvyssä ajatella yhtä tehokkaasti kuin terveillä ihmisillä. Skitsofreniaa sairastavilla voi olla vaikeuksia ymmärtää tietoa ja käyttää sitä päätöksenteossa. Heillä voi olla vaikea kiinnittää huomiota. Heidän on yleensä hyvin vaikea oppia jotain uutta ja käyttää sitten tietoja välittömästi.

Diagnoosi

Ennen kuin lääkäri voi diagnosoida skitsofrenian, heidän on suljettava pois muut oireiden syyt. Ne antavat yleensä täydellisen fyysisen tutkimuksen. He voivat tehdä testejä muiden sairauksien poissulkemiseksi ja huumeiden seulonnan päihteiden tai alkoholismin estämiseksi.

212 enkeli numero rakkaus

Psykiatri arvioi potilaan henkistä tilaa. Psykiatri kysyy potilaalta heidän oireistaan. He saavat joko potilaalta tai heidän perheenjäseniltään tietoa sukuhistoriastaan ​​ja henkilökohtaisista kokemuksistaan. He tarkkailevat potilaan ulkonäköä ja huomaavat, kuinka he vastaavat kysymyksiin. He seuraavat merkkejä siitä, että henkilö voi olla väkivaltainen tai itsemurhainen.

Lääkäri vertaa kaikkia näitä tietoja DSM-5: een nähdäkseen, vastaavatko oireet skitsofrenian diagnoosin kriteerejä. Jos näin on, lääkäri selittää tyypillisesti diagnoosinsa ja luo hoitosuunnitelman potilaalle.

Hoito

Skitsofreniaa ei voida parantaa tällä hetkellä. Useat hoidot voivat kuitenkin olla erittäin tehokkaita häiriön oireiden hallinnassa ja vähentämisessä. Hoidosta vastaa yleensä psykiatri, mutta mukana voi olla myös muita ammattilaisia, mukaan lukien psykologi, psykiatrinen sairaanhoitaja, sosiaalityöntekijä ja tapausjohtaja.

Lääkkeet

Skitsofreniaa sairastaville yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat psykoosilääkkeitä. Nämä lääkkeet vaikuttavat välittäjäaine dopamiinin toimintaan. Tämä auttaa lievittämään oireita.

Ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeitä käytetään nykyään harvemmin. Nämä lääkkeet, kuten haloperidoli ja perfenatsiini, aiheuttavat usein tardiivin dyskinesiaa, joka on liikehäiriö, joka ei ehkä ole palautuva. Joitakin uudempia psykoosilääkkeitä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia, ovat:

• Abilifioi
• Saphris
• Tulokset
• Vraylar
• Clozaril
• Fanapt
• Latuda
• Zyprexa
• Invega
• Seroquel
• Risperdal
• Geodon

Skitsofrenian positiivisten oireiden hoitoon tarkoitettujen psykoosilääkkeiden ohella psykiatrit määrittävät usein muita lääkkeitä häiriön muiden puolien auttamiseksi. Näitä ovat masennuslääkkeet ja ahdistuneisuuslääkkeet.

Tärkeintä on muistaa, jos sinulla tai rakkaallasi on skitsofrenia, on, että sinun on keskusteltava psykiatrin kanssa ennen kuin muutat tapaa, jolla käytät lääkitystä. Yhtäkkiä pysähtyminen voi olla sekä henkisesti että fyysisesti riskialtista. Voit kysyä lääkäriltäsi, mitä tehdä, jos unohdat annoksen, mutta on parasta, jos teet kaiken voitavanne ottaaksesi lääkkeesi johdonmukaisesti ja ohjeiden mukaan.

Jos rakkaasi käyttää lääkkeitä skitsofreniaan, ole tukeva. Se ei tarkoita nalkuttamista tai heidän tuntemista pahalta, koska heidän on otettava tällaisia ​​lääkkeitä. Sen sijaan he tarvitsevat huolehtivaa kannattajaa, joka kannustaa heitä noudattamaan hoitosuunnitelmaansa, jotta he voivat elää parhaan mahdollisen elämän.

Hoito

Yksilöllinen psykoterapia voi auttaa skitsofreniaa sairastavia ihmisiä muuttamaan toimintahäiriöisiä ajattelutapojaan. He voivat oppia selviytymään stressistä. Terapeutti voi auttaa heitä oppimaan tunnistamaan, kun he ovat menossa uusiutumiseen, ja laatimaan suunnitelman sen välttämiseksi tai sen vaikutusten minimoimiseksi.

Skitsofreniapotilaat saattavat tarvita sosiaalisten taitojen koulutusta viestinnän ja sosiaalisten taitojen parantamiseksi. He saattavat tarvita apua päivittäisessä toiminnassa. Jos he voivat työskennellä, he saattavat tarvita apua ammatillisesta kuntoutusohjelmasta tai suojaisasta työpajasta.

Perheterapia voi auttaa skitsofreniaa sairastavien perheitä. Tämän tyyppisessä hoidossa perheet saavat tietoa skitsofreniasta ja oppivat tapoja selviytyä häiriöstä perheenä ja yksilöinä.

Jos sinä tai rakkaasi olet huolissasi skitsofrenian kaltaisista oireista, voit keskustella neuvonantajan kanssa saadaksesi apua seuraavaksi tekemisessä. BetterHelp.com tarjoaa lisensoituja neuvonantajia, jotka auttavat sinua ymmärtämään, mikä liittyy tähän diagnoosiin, käsittelemään sitä, auttamaan rakkaasi hallitsemaan sitä tai selviytymään muista mielenterveyshaasteista.

Muut toimenpiteet

Kun skitsofrenian oireet ovat pahimmillaan, potilas saattaa joutua sairaalahoitoon. Tämä on joskus tärkeää varmistaa heidän turvallisuutensa ja heidän tarpeidensa täyttäminen. Aikuisille, joille lääkkeet eivät auta, sähkökonvulsiivinen hoito (ECT) voi olla vaihtoehto. ECT on erityisen hyödyllinen skitsofreniaa ja masennusta sairastaville ihmisille.

Lähde: commons.wikimedia.org

Onko toivoa?

Kun 1900-luvun alussa Kraepelin käytti ensimmäistä kertaa termiä dementia praecox, hän uskoi, että tauti oli vaikea, nopeasti etenevä sairaus, josta kukaan ei voinut toipua. Hän pehmensi tätä näkemystä ajan myötä, mutta tosiasia on, että ihmiset, joilla on silloin dementia praecox -niminen tila, toipuvat harvoin.

Toivoa on kuitenkin edelleen. Toivo ei ole, että tauti katoaa. Sen sijaan taudin oireet vähenevät tarpeeksi, jotta skitsofreniaa sairastava henkilö voi elää ihmisarvoista elämää, toimia hyvin päivittäisessä toiminnassaan, työskennellä kuten pystyy ja löytää usein nautintoa.

Jaa Ystäviesi Kanssa: