Systemaattinen herkistyminen: määritelmä ja prosessi

Fobiat vaihtelevat hämähäkkien tai mehiläisten pelosta korkeuden pelkoon (akrofobia) ja pelkoon sulkeutua pieniin tiloihin (klaustrofobia). Tämä fobioiden luettelo on pitkä, ja fobioita on ollut olemassa vuosisatojen ajan. Riippumatta siitä, mitä pelkäät ja riippumatta siitä kuinka dramaattisesti fobiasi vaikuttavat sinuun, käytettävissä on hoitoja, jotka auttavat sinua voittamaan ne ja auttamaan sinua terveessä, normaalissa elämässä.

Lähde: rawpixel.com

Etelä-Afrikan psykiatri nimeltä Joseph Wolpe kehitti 1950-luvulta peräisin olevan järjestelmällisen desensitisoinnin, jota kutsutaan systemaattiseksi herkistymiseksi auttaakseen ihmisiä hallitsemaan fobioita. Desensitisointi on eräänlainen käyttäytymisterapia, jonka juuret ovat klassisessa ilmastossa. Systemaattinen desensitisointi on hoito, joka toimii poistamalla fobiaan kohdistuvan vasteen pelko ja korvaamalla sen rentoutumisvasteella. Terapeutit käyttävät vastehoitoa ja asteittaista altistumista ärsykkeelle auttaakseen asiakkaitaan tuntemaan vähemmän pelottavaa.



Yksi Wolpen asiakkaista tarjoaa esimerkin systemaattisen herkistymisen voimasta. Wolpen käytännössä hän kohtasi nuoren aikuisen, jolla oli vaikea käsienpesun pakko. Nuori mies pelkäsi voimakkaasti muiden saastuttamista virtsalla. Virtsaamisensa jälkeen hän käytti jopa 45 minuuttia sukupuolielinten puhdistamiseen, noin kaksi tuntia käsien pesemiseen ja noin neljä tuntia suihkussa. Hoidettaessa nuorta miestä Wolpe sai hänet rentoutumaan ja pyysi häntä kuvittelemaan kohtauksia, jotka yllyttävät vähäistä ahdistusta, kuten kuvitella jonkun koskettavan suurta vesisäiliötä, jossa on yksi tippa virtsaa. Kun hänen asiakkaansa kykeni suvaitsemaan tätä kuvaa, Wolpe pyysi häntä edelleen kuvittelemaan kohtauksia, joissa kuvitteellisen virtsan pitoisuus kasvoi.





Aikanaan nuori mies pystyi sietämään todellisen virtsapullon edessään. Viime kädessä asiakas pystyi sietämään muutaman tipan laimennetun virtsan levittämistä kätensä takaosaan tuntematta ahdistusta. Wolpe seurasi potilaan kanssa neljä vuotta myöhemmin huomaten, että hän oli täydellisessä remissiossa pakonomainen käyttäytymisensä.

Kun opit tapauksen onnistuneesta tuloksesta, sen pitäisi antaa sinulle toivoa, että hoito voi olla erittäin tehokasta riippumatta siitä, millaista fobiaa sinulla on vaikeuksia.



Mikä on systemaattisen herkistymisen taustalla oleva teoria?

Systemaattinen desensitisointi on osoittautunut erittäin tehokkaaksi sellaisten häiriöiden hoidossa, joissa ahdistuneisuus johtuu opitusta tilanteesta, ja erityisten fobioiden hoidossa. Silti se ei ole tehokas vakavien mielenterveyshäiriöiden, kuten masennuksen tai skitsofrenian, hoidossa. Rentoutuminen voi olla osa systemaattista herkistymistä, mutta sen merkittävin osa on yksinkertaisesti toistuva altistuminen pelätylle esineelle tai tilanteelle.



Systemaattisen herkistymisen lähtökohtana on, että epänormaalia käyttäytymistä opitaan. Biologinen lähestymistapa fobioiden hoitoon olettaa, että ihmiset ovat syntyneet tietyllä tavalla ja että heitä tulisi hoitaa lääketieteellisesti.

Herkistyminen käsittää ongelman oireiden hoitamisen eikä fobian syyn. Koska systemaattinen desensitisointi käsittelee vain fobian havaittavia ja mitattavissa olevia oireita, se ei ota huomioon ongelman taustalla olevia syitä. Ajatukset ja tunteet motivoivat usein käyttäytymistä, etenkin sosiaalisten fobioiden ja agorafobian (pelko tuntea olevansa loukussa, avuttomia tai hämmentyneitä) alueella, joilla ei yleensä ole yhtä paljon parannusta hoidettaessa niitä systemaattisella herkistymisellä.



Lähde: rawpixel.com

Esimerkiksi julkisen puhumisen pelko voi johtua joko fobiasta tai heikoista sosiaalisista taidoista. Näissä tilanteissa asianmukainen hoito voi hoitaa taustalla olevan syyn, systemaattisen herkistymisen tai molemmat.

111 enkeli numero kaksoisliekki

Kuinka systemaattinen herkistyminen toimii?

Systemaattisen herkistymisen prosessissa on kolme vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa terapeutti opettaa asiakkaalle syvän lihaksen rentoutustekniikan yhdessä hengitysharjoitusten kanssa. Terapeutit voivat opettaa asiakkailleen meditoimista, hengityksen hallintaa tai lihasten jännityksen purkamista. Kun koet pelkoja tai fobioita, ne aiheuttavat jännitystä ja jännitys ei sovi yhteen rentoutumiseen, joten molemmille ei ole tilaa.

Systemaattisen herkistymisen toinen vaihe alkaa altistaa asiakas ärsykkeille, jotka aiheuttavat vähiten ahdistusta, ja rakentaa ärsykkeitä, jotka aiheuttavat pelkoa vaiheittain, kunnes asiakas pääsee eniten pelkoa tuottaviin kuviin. Asteittainen altistuminen ärsykkeille, yhdessä rentoutumistekniikoiden harjoittamisen kanssa, tekee ihmisistä vähemmän peloissaan, kun he siirtyvät hierarkian jokaiseen vaiheeseen. Jos siirtyminen uuteen vaiheeseen lisää ahdistusta, asiakas voi palata aikaisempaan vaiheeseen ja rentoon tilaan.



Jatkuva altistuminen tilanteelle auttaa herkistämään asiakasta, kunnes hänellä ei ole lainkaan ahdistusta, ja tämä tarkoittaa, että hoito onnistui.



Kuvittele esimerkkinä sen toiminnasta, että henkilöllä on araknofobia (hämähäkkien pelko). Terapeutti saattaa aloittaa altistamalla asiakkaan yhdelle pienelle hämähäkille etäisyydellä asiakkaasta. Kun asiakas osoittaa vähemmän ahdistusta hämähäkille, terapeutti lisäisi hämähäkin kokoa tai toisi hämähäkin lähemmäksi asiakasta (tai molempia), kunnes pelko ei enää ilmesty, kun asiakas näkee hämähäkin.



Joku tarvitsee systemaattisen herkistymisen istuntojen määrän riippuen siitä, kuinka vakava hänen fobia on. Istunnot voivat kestää noin 4–12 istuntoa. On kaksi tapaa altistaa asiakas ärsykkeille:



  1. In vitro - mikä tarkoittaa, että asiakas yksinkertaisesti kuvittelee altistuvan ärsykkeille (kuvitellulle hämähäkille).
  2. In vivo - mikä tarkoittaa, että asiakas altistetaan todellisille ärsykkeille (todellinen hämähäkki).

Tutkijat ovat havainneet, että in vivo -tekniikat ovat yleensä menestyvämpiä kuin in vitro -tekniikat.



Mikä on silmänliikkeen herkistyminen ja jälleenkäsittely (EMDR)?

Lähde: rawpixel.com

Systemaattinen desensitisointi perustuu klassiseen hoitoon, ja se johti silmänliikkeiden desensitisoinnin kehittymiseen. Silmänliikkeiden herkistyminen ja jälleenkäsittely on eräänlainen psykoterapia, jota käytetään auttamaan ihmisiä selviytymään oireista ja stressistä, joka johtuu häiritsevistä elämänkokemuksista.

911:n henkinen merkitys

Fyysistä traumaa on usein helpompi ymmärtää, koska voimme fyysisesti nähdä haavan vaikutukset. On vaikeampaa kuvitella, että jonkun aivot mustelmoituvat tai vahingoittuvat traumaattisen tapahtuman seurauksena. Aivan kuten fyysisten vammojen parantuminen voi viedä jonkin aikaa, myös emotionaalisten haavojen parantuminen voi kestää kauan.



Kehomme on luonnollista parantavaa kykyä. Jos joku leikkaa kätensä, veri hyytyy luonnollisesti ja alkaa rakentaa uutta kudosta. Ajan myötä uusi iho muodostuu kudoksen päälle ja parantaa haavan. Jos lika tai jokin muu vieras kappale pääsee haavaan, se estää luonnollisen paranemisen.

Aivan samalla tavalla, jos henkilö kokee jonkinlaisen vakavan henkisen tai henkisen trauman, joka vahingoittaa aivoja, keho pyrkii parantamaan aivot traumasta. Muistot traumasta ja trauman toistuvat takaiskut voivat estää aivoja yrittämästä parantaa itseään. EMDR: n taustalla on poistaa lohko, joka häiritsee aivojen luonnollista paranemista.

Ihmisillä, jotka ovat kokeneet henkisen tai henkisen trauman, kesti kerran vuosia parantua traumastaan, ja monet ihmiset eivät voineet parantua siitä ollenkaan.

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että EMDR-hoito on tehokas systemaattisen herkistymisen muoto ihmisille, jotka kohtaavat henkistä tai henkistä traumaa.

  • Tutkijat ovat tehneet yli 30 tutkimusta, jotka osoittavat EMDR-hoidon tehokkuuden.
  • Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että 84-90% yksittäisen trauman uhreista vapautui PTSD: n oireista saatuaan vain kolme 90 minuutin EMDR-hoitoa.
  • HMO Kaiser Permanente rahoitti EMDR-tutkimusta, joka osoitti, että 100 prosentilla yhden trauman uhreista ja 77 prosentilla useiden traumojen uhreista ei enää ollut PTSD-oireita vain kuuden 50 minuutin pituisen EMDR-istunnon jälkeen.
  • Taisteluveteraanien tutkimuksessa 77 prosentilla heistä ei ollut traumaperäisen stressihäiriön oireita 12 EMDR-istunnon jälkeen.
  • Amerikan psykiatrinen yhdistys, Maailman terveysjärjestö ja puolustusministeriö tunnustavat kaikki EMDR: n tehokkaaksi traumojen ja muiden häiritsevien kokemusten hoitomuodoksi.
  • Yli 100 000 kliinikkoa ympäri maailmaa käyttää EMDR-hoitoa auttaakseen asiakkaita parantumaan henkisestä ja henkisestä traumasta.
  • Viimeisten 25 vuoden aikana lähes miljoonia ihmisiä on hoidettu onnistuneesti EMDR-hoidolla.

EMDR-hoidon tehokkuutta koskevien monien tutkimusten perusteella on järkevää, että se olisi tehokasta ihmisille, jotka käsittelevät asioita ja muistoja, jotka aiheuttavat heille heikon itsetunto, voimattomuuden tunteita ja monia erilaisia tyypin ongelmat, jotka saavat ihmiset etsimään hoidon etuja.

Lähde: rawpixel.com

Jos sinulla on jonkinlainen pelko, fobia, stressi tai vakava henkinen tai emotionaalinen trauma, sinun ei tarvitse jatkaa sen kanssa elämistä eikä sinun tarvitse kohdata sitä yksin. Luvan saanut lääkäri ottaa historiasi ongelmastasi ja asettaa kurssin järjestelmälliselle herkistymiselle, EMDR: lle tai muille sopiville hoitoprotokollille tilasi mukaan. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä nopeammin voit alkaa rentoutua ja tuntea olosi paremmaksi.