Bipolaaristen Vs. Skitsofrenia

Skitsofrenialla ja kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä voi olla joitain yhtäläisyyksiä, ja on olemassa päällekkäisiä oireita, jotka vaikuttavat henkilön ajatteluun ja käyttäytymiseen, kuten psykoosi, ahdistuneisuus ja masennus, mutta ne ovat kuitenkin täysin erilaisia ​​olosuhteita. Tämä artikkeli näyttää, kuinka nämä kaksi häiriötä eroavat toisistaan, jotta voit tunnistaa merkit ja tehdä ero niiden välillä.



Lähde: pixabay.com



Skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö eivät ole samassa perheessä, ja niitä voidaan hoitaa eri tavoin

Yksi tärkeimmistä tavoista, joilla nämä kaksi mielentilaa eroavat toisistaan, on se, että ne kuuluvat eri luokkiin ja eivät siten ole yhteydessä toisiinsa.

Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa, 5. painos (DSM-5), skitsofrenia on luokiteltu asianmukaisesti skitsofreniakirjoihin ja muihin psykoottisiin häiriöihin, joihin kuuluvat myös skitsoafektiiviset ja skitsofreniformiset häiriöt.



Toisaalta kaksisuuntainen mielialahäiriö kuuluu kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden ja siihen liittyvien häiriöiden luokkaan, joka sisältää kaksisuuntaiset kaksisuuntaiset tyypit 1 ja 2, syklotymishäiriöt, ja muut tilannehäiriöt, kuten päihteiden käytön aiheuttama kaksisuuntainen mielialahäiriö ja lääketieteellisestä tilasta johtuva kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Tällä hetkellä tämän luokan luku sijaitsee masennushäiriöiden, skitsofrenia-spektrien ja muiden psykoottisten häiriöiden välillä, mikä viittaa joidenkin yhtäläisyyksiin molempien luokkien välillä, mutta on silti perusteltua tehdä ero.

Näillä luokilla on merkitystä paitsi merkinnöissä ja olosuhteiden järjestämisessä vastaavasti, mutta ne voivat myös osoittaa oikean hoidon. Esimerkiksi jos masennuslääkkeitä käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon joissakin tapauksissa, profylaktinen antimaaninen aine tai mielialan stabilointiaine on välttämätöntä. Kuitenkin, jos henkilö saa virheellisesti masennuksen diagnoosin, hän ei välttämättä saa tarvitsemiaan mielialaa vakauttavia lääkkeitä. [1]



Sama pätee skitsofreniaan; psykoosilääkkeitä voidaan käyttää oireiden hoitoon molemmissa olosuhteissa, kuten akuutissa maniassa, mutta jos kaksisuuntainen mielialahäiriö jää huomaamatta yksinomaan psykoottisten oireiden takia, hän ei yleensä saa asianmukaista hoitoa, koska psykoosilääkkeet eivät ole aina ensisijainen lääke kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Ketiapiini, eräänlainen antipsykoottinen lääkitys, on kuitenkin onnistunut sekä skitsofreniassa että kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä. [2]

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön määrittelevät mielialan muutokset ja skitsofrenia ei

Lähde: rawpixel.com



Kun henkilö ajattelee kaksisuuntaista mielialahäiriötä, usein ajatus jonkun mielialasta siirtyy toisesta päästä toiseen; ihminen voi näennäisesti olla hyvä hetki, ja tämä voi muuttua silmänräpäyksessä.

Huolimatta siitä, että yleisö pyrkii ajattelemaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön muodostuvan nopeista mielialan vaihteluista, tämä ei yleensä ole tilannetta, ja oireet ovat jaksollisia ja voivat esiintyä vaiheittain, usein kestävät viikon tai kauemmin.



Termikaksisuuntainenviittaa kahteen mielialahäiriöön, joita häiriöillä oleva henkilö kokee - maniaan ja masennusoireisiin. On kuitenkin myös hypomaniaa, joka on vähemmän vakava manian muoto ja jonka on kestettävä vain neljä päivää. [3]

enkeli numero 57

Maaniset oireet voivat saada ihmiset saamaan aikaan energiaa ja onnea sekä joskus tuntemaan itsensä vihaisiksi ja ärtyisiksi jaksojen aikana. Masennusoireet voivat saada ihmiset menettämään kiinnostuksensa asioihin, tuntemaan itsensä väsyneiksi, syyllisiksi ja voivat jopa ajatella itsemurhaa.



Vaikeissa tapauksissa kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet voivat sisältää myös harhaluuloisia ajatuksia sekä näkö- ja kuulohallusinaatioita, ja nämä psykoottiset merkit ovat yksi tapa, jolla sillä on yhtäläisyyksiä skitsofrenian kanssa, ja ne voivat tehdä tarkan kaksisuuntaisen diagnoosin ajoittain.

Toisin kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoottiset oireet ovat keskeinen osa skitsofreniaa, järjestäytymättömyyden ja heikentyneen kognition lisäksi. [4] Bipolaarisella henkilöllä saattaa kuitenkin olla kokemusta jälkimmäisestä ja hänellä voi olla vaikeuksia keskittyä, varsinkin jos hän on masennusvaiheessa.



Lähde: rawpixel.com

Kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä on tyyppejä, skitsofrenialla ei

Skitsofreniaa verrattaessa kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön erilainen tapa on, että skitsofrenialla ei ole enää erillisiä tyyppejä, kun taas kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä.

Vaikka se tunnettiin aiemmin DSM-4: ssä vain skitsofreniana ja muina psykoottisina häiriöinä, DSM-5: n muutokset, paitsi luokan uudelleennimeäminen skitsofreniaksiSpektrija muut psykoottiset häiriöt, sisältää yksittäisten alatyyppien, kuten paranoidisten, organisoimattomien ja katatonisten, poistamisen. [5]

Vaikka yhden uuden sanan lisääminen vaikuttaa merkityksettömältä, se ei ole, ja sillä on joitain uusia vaikutuksia. Esimerkiksi spektrin lisääminen uuteen luokitteluun heijastaa paremmin psykoosin gradientteja, mikä tarkoittaa, että sen vakavuus voi vaihdella ja muuttua myös ajan myötä. [6]

Tämä on myös jonkin verran samanlainen kuin mitä autismin kanssa tapahtui DSM-5: ssä. Aikaisemmin autismilla katsottiin olevan alatyyppejä, kuten Aspergerin oireyhtymä ja Pervasive Development Disorder, jota ei ole muuten määritelty (PDD-NOS). DSM: n uusimmassa versiossa nämä olosuhteet poistettiin ja korvattiin autismin spektrihäiriöllä (ASD).

Toisin kuin autismi ja skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö säilyttää tyypit, koska ne eroavat toisistaan ​​ja niiden välillä on selkeä ero. Tässä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön päätyypit: [7]

  • Kaksisuuntainen I:jolle on ominaista maaniset jaksot, jotka kestävät vähintään seitsemän päivää, sekä masennusoireet, jotka voivat kestää noin kaksi viikkoa. Tässä alatyypissä maniaa ja masennusta voi esiintyä samanaikaisesti. Vaihtoehtoisesti, jos seitsemän päivää ei ole kulunut, oireiden tulisi olla riittävän vakavia vaatia sairaalahoitoa kaksisuuntaisen I-tyypin diagnosoimiseksi.
  • Kaksisuuntainen kaksisuuntainen: Määritetään ensisijaisesti masennusoireiden ja maanisten jaksojen puutteen perusteella. Jos esiintyy maanisia jaksoja, se on yleensä hypomanista, mikä tarkoittaa, että se on vähemmän vakava ja lyhyempi.
  • Syklotyminen häiriö:vaatii hypomanian ja masennuksen oireiden kestoa yli kahden vuoden ajan aikuisilla ja yhden vuoden lapsilla ja nuorilla. Nämä oireet eivät myöskään voi täyttää hypomaniaan tai masennukseen liittyviä vaatimuksia.
  • Muut määritellyt ja määrittelemättömät kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja niihin liittyvät häiriöt: ominaista kaksisuuntaiset oireet, jotka eivät vastaa kolmea muuta edellistä ehtoa.

Siksi, toisin kuin skitsofrenia, jossa oireet voivat kehittyä ja sulautua toisiinsa, kaksisuuntainen mielialahäiriö on paljon selkeämpi, koska ensisijaisia ​​oireita on pohjimmiltaan vain kaksi (hypomania on vähemmän vakava manian vaihtelu), ja kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä I , sekä mania että masennus voivat esiintyä rinnakkain.

Lähde: rawpixel.com

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian esiintyvyysaste on erilainen ja se vaikuttaa eri väestötietoihin

Kaiken kaikkiaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön esiintyvyys on huomattavasti suurempi kuin skitsofrenia. On arvioitu, että noin 4,4 prosenttia kaikista aikuisista Yhdysvalloissa on kokenut kaksisuuntaisen mielialahäiriön jossain vaiheessa elämässään, ja 2,8 aikuisesta on hoitanut sairautta viimeisen vuoden aikana. [8]

Skitsofrenia vaikuttaa vain 1,1 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä, ja kaikkialla maailmassa on arvioitu, että 23 miljoonaa ihmistä kamppailee tämän mielenterveyden häiriön kanssa. [9] [10] Tämä tarkoittaa, että kaksisuuntainen mielialahäiriö vaikuttaa melkein yhtä moniin ihmisiin Yhdysvalloissa kuin skitsofrenia maailmanlaajuisesti.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on myös paljon monipuolisempi siinä, keneen se vaikuttaa; lapset, nuoret ja aikuiset voivat kaikki kokea tilan hämmästyttävässä määrin, ja miehiin ja naisiin vaikuttaa enemmän tai vähemmän yhtä paljon; skitsofrenia on kuitenkin tarkempi sille, kenelle se esiintyy.

Skitsofrenia diagnosoidaan tyypillisesti ihmisillä, jotka ovat myöhässä teini-ikäisistä 30-luvun alussa; lapsilla on hyvin harvinaista tämä mielenterveyshäiriö, mutta säännöstä on aina poikkeuksia. Se voi ilmetä myös henkilön myöhempinä vuosina. Se vaikuttaa kuitenkin miehiin hieman useammin kuin naisiin. [9] [10]

Miehillä voi myös olla skitsofrenian merkkejä aikaisemmalla iällä kuin naisilla; miehet diagnosoidaan usein myöhässä murrosiässä ja 20-luvun alussa, kun taas naisilla on tyypillisesti oireita 20- ja 30-luvun alussa. [11]

Huolimatta lukujen suuresta ristiriitaisuudesta skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön tilastoja tutkittaessa, molemmat tulisi asettaa etusijalle huomion ja hoidon kannalta, koska molemmat näistä mielenterveysolosuhteista johtavat suuriin vajaatoimintaan ja vammaisuuteen.

Johtopäätös

mitä tarkoittaa 711

Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsofrenia ovat molemmat elinikäisiä, parantumattomia henkisiä sairauksia, niitä voidaan hallita sekä lääkityksen avulla että elää normaalia ja tuottavaa elämää pitämällä oireet hallinnassa.

Lääkemääräyksen lisäksi ihmiset, joilla on jompikumpi sairaus, ovat myös onnistuneet ja parantaneet elämänlaatua sisällyttämällä psykoterapia hoitosuunnitelmiinsa.

BetterHelp tarjoaa kohtuuhintaisia ​​ja käteviä online-hoitojaksoja lisensoiduilta ammattilaisilta, joilla on kokemusta muiden auttamisesta erilaisissa mielenterveysolosuhteissa antamalla heille taitoja ja strategioita, joita he tarvitsevat selviytyä ja parantaa mielialaansa.

Lähde: rawpixel.com

Oppiminen siitä, että rakkaalla on kaksisuuntainen tai skitsofrenia, voi myös olla vaikeaa ottaa vastaan, ja neuvonnasta voi olla suurta hyötyä niille, joilla on läheisiä, joilla on diagnosoitu sairaus. Nämä istunnot voivat myös antaa sinulle neuvoja olla tukevia ja tarjota parasta mahdollista hoitoa.

Koulutus auttaa myös, ja toivottavasti oppimalla kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian väliset erot, sinulla on paremmat valmiudet tuntea jokaisen merkit. Diagnoosi on kuitenkin viime kädessä lääkärin tai muun mielenterveysalan ammattilaisen tehtävä, ja tämä vaaditaan saamaan reseptilääkkeitä, joita tarvitaan molempien häiriöiden hallitsemiseksi.

Viitteet

  1. Severus, E. ja Bauer, M. (2013). Kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden diagnosointi DSM-5: ssä.Kansainvälinen kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden lehti, 1 (1). doi: 10.1186 / 2194-7511-1-14
  1. Geddes, J.R. & Miklowitz, D.J. (2013). Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito.Lancet, 381 (9878), 1672 - 1682. doi: 10.1016 / s0140-6736 (13) 60857-0
  1. American Psychiatric Association. (2017, tammikuu). Mitä ovat kaksisuuntaiset mielialahäiriöt? Haettu 1. heinäkuuta 2019 osoitteesta https://www.psychiatry.org/patients-families/bipolar-disorders/what-are-bipolar-disorders
  1. American Psychiatric Association. (2017, heinäkuu). Mikä on skitsofrenia? Haettu 1. heinäkuuta 2019 osoitteesta https://www.psychiatry.org/patients-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia
  1. Päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalvelujen hallinnointi. DSM-IV: n ja DSM-5: n muutosten vaikutus kansalliseen huumeidenkäyttöä ja terveyttä koskevaan tutkimukseen [Internet]. Rockville (MD): päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalvelujen hallinto (USA); 2016 kesäkuu Taulukko 3.22, DSM-IV - DSM-5-skitsofrenian vertailu. Saatavilla osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t22/
  1. Heckers, S., Barch, D. M., Bustillo, J., Gaebel, W., Gur, R., Malaspina, D.,. . . Carpenter, W. (2013). Psykoottisten häiriöiden luokituksen rakenne DSM ‐ 5: ssä.Skitsofrenian tutkimus, 150 (1), 11-14. doi: 10.1016 / j.schres.2013.04.039
  1. Kansallinen mielenterveyslaitos. (2016, huhtikuu). Kaksisuuntainen mielialahäiriö. Haettu 1. heinäkuuta 2019 osoitteesta https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
  1. Kansallinen mielenterveyslaitos. (2017, marraskuu). Kaksisuuntainen mielialahäiriö (tilastot). Haettu heinäkuussa 2019 osoitteesta https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml
  1. Kansallinen mielenterveysliitto. (ei). Mielenterveys numeroiden mukaan. Haettu 1. heinäkuuta 2019 osoitteesta https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-By-the-Numbers
  1. Maailman terveysjärjestö. (2018, 9. huhtikuuta). Skitsofrenia. Haettu 1. heinäkuuta 2019 osoitteesta https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia
  1. Kansallinen mielenterveyslaitos. (2018, toukokuu). Skitsofrenia. Haettu 1. heinäkuuta 2019 osoitteesta https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/schizophrenia.shtml