Aivot ja ADHD: välittäjäaineet, jotka voivat aiheuttaa oireita

ADHD on neurobiologinen kehityshäiriö, joka vaikuttaa jopa 11 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä. Viime vuosikymmenien kattavan tutkimuksen avulla lääketieteellinen yhteisö on oppinut paljon siitä, miten ADHD vaikuttaa aivoihin. Välittäjäaineilla on keskeinen rooli ADHD-oireita aiheuttavassa vajaatoiminnassa. Vaikka meillä on vielä pitkä matka ymmärtää ADHD: n syitä ja seurauksia, tiedämme nyt, että välittäjäaineet ovat tärkeä osa yleistä aivojen palapeliä.

ADHD voi aiheuttaa laajalle levinneitä seurauksia kaikilla elämän alueilla, varsinkin jos diagnosoimattomia tai hoitamattomia. Lapset ja nuoret voivat kamppailla koulun vaatimusten kanssa, kun taas aikuisilla voi olla vaikeuksia työssä, sosiaalisten suhteiden ylläpitämisessä tai tavoitteiden saavuttamisessa. Vaikka jotkut ihmiset kehittävät selviytymisstrategioita ADHD-oireiden hallitsemiseksi, useimpien ihmisten on etsittävä ammattitaitoista diagnoosia ja hoitoa.



ADHD: n oireet



Lähde: commons.wikimedia.org



Huomiota alijäämä-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) on kattava termi tilalle, jolla on kolme erillistä alatyyppiä. Nämä alatyypit ovat ensisijaisesti hyperaktiivisuutta, ensisijaisesti tarkkaamattomia ja yhdistettyä tyyppiä. Jokainen alatyyppi diagnosoidaan tietyn oireyhtymän läsnä ollessa, kuten DSM-V hahmottaa. ADHD-oireet eroavat voimakkuudesta toiseen ja voivat sisältää:

  • Vaikeus keskittyä
  • Tarkkaamattomuus
  • Impulssikäyttäytyminen
  • Huono työmuisti
  • Nopea puhe
  • Usein keskeytys
  • Kärsimättömyys
  • Järjestämättömyys
  • Vaikeus ymmärtää aikaa

ADHD: n uskotaan kehittyvän useiden biologisten ja ympäristötekijöiden läsnä ollessa. Taudilla on suuri geneettinen komponentti, ja se näyttää toimivan perheissä. Vaikka ADHD diagnosoidaan yleensä lapsuudessa, on monia aikuisia, jotka lentävät tutkan alla, kunnes heillä on ongelmia aikuisuudessa.

ADHD on aivojen ja hermoston kehityshäiriö, mikä tarkoittaa, että aivojen rakenne ja toiminta ovat erilaiset kuin neurotyyppisen ihmisen. ADHD-oireiden uskotaan johtuvan välittäjäaineiden tasojen ja aivojen tiettyjen osien toiminnasta.



Mitä ovat välittäjäaineet?

Välittäjäaineet ovat aivojen kemikaaleja, jotka lähettävät signaaleja hermosolujen välillä. Nämä neurokemikaalit kulkevat synapseina tunnettujen alueiden sisällä. Koko aivot koostuu näistä hermosoluista laajassa verkossa, joka ohjaa kaikkia vapaaehtoisia ja tahattomia henkisiä ja fyysisiä prosessejamme.

Kun signaali lähetetään synapsiin, välittäjäaineet kulkevat presynaptisesta avaruudesta reseptoriin, joka lukee signaalin. Jokaisella neurotransmitterityypillä on omat erityiset reseptorinsa, joihin se vaikuttaa.



ADHD: hen osallistuvat välittäjäaineet

alastoterapia

ADHD: ssä on kaksi päävälittäjäainetta: dopamiini ja noradrenaliini. Näiden neurokemikaalien on osoitettu liittyvän impulsiiviseen hallintaan, priorisointiin, keskittymiseen, päätöksentekoon, turhautumisen suvaitsevaisuuteen ja ajanhallintaan monien muiden tärkeiden henkisten prosessien ohella. ADHD-diagnosoitujen ihmisten aivoissa on näiden kahden avaimen välittäjäaineen puute.

Dopamiini

Lähde: commons.wikimedia.org



Dopamiini (DA) on neurokemikaali, jonka katsotaan liittyvän suoraan mielihyväämme ja palkkioihimme. Se motivoi meitä etsimään sitä, mitä aivot kokevat palkitsevaksi menestyksellemme ja selviytymiselle. Tutkimukset ovat jatkuvasti osoittaneet, että matalat dopamiinitasot näyttävät liittyvän ADHD-oireisiin.

Niiden, joilla on diagnosoitu ADHD, uskotaan olevan kiinteitä etsimään voimakkaita stimulaatioaktiviteetteja kompensoimaan alhainen dopamiiniaktiivisuus aivojen palkkapiirissä. Saatat löytää itsesi aloittamassa tehtäviä innostuneesti, vain menettääkseen kiinnostuksensa nopeasti. Tai etsivät erilaisia ​​uravalintoja, mutta palavat puolivälissä.

Muut kärsivän henkilön elämässä, kuten ystävät, perheenjäsenet, työtoverit ja opettajat, voivat turhautua ja olla hämmentyneitä siitä, miksi ADHD: n kärsivä henkilö ei voi pysyä tavoitteissaan.

ADHD-ihmisillä on havaittu olevan enemmän dopamiinikuljettimia aivoissa, mikä aiheuttaa vähemmän dopamiinia. Tutkijat uskovat, että näihin dopamiinikuljettimiin liittyvällä geenillä, DAT1, on kriittinen rooli tilassa.

Päinvastoin, tämä dopamiinin puute voi tehdä keskittymisen aloittamisesta ja ylläpitämisestä tylsillä tai toistuvilla tehtävillä paitsi mahdottomaksi. Ikävystyminen voi tuntua melkein fyysisesti tuskalliselta. Jos sinulla on diagnosoitu hyperaktiivinen tai yhdistetty ADHD-tyyppi, tämä dopamiinin puute on osa sitä, miksi tunnet jatkuvan sisäisen levottomuuden tunteen, pakonomainen halu etsiä uusia jännityksen lähteitä. Tämä voi johtaa krooniseen turhautumisen ja tyytymättömyyden tunteeseen.

Jos sinulla on ADHD, saatat olla hämmentynyt huomatessasi, että joskus huomaat keskittyneesi voimakkaasti ärsykkeeseen, kuten videopelien pelaamiseen. On todennäköisesti vaikeaa repiä itsesi eroon. Aivot ovat löytäneet niin sanotun dopamiinistimulaation lähteen ja haluavat olla vuorovaikutuksessa sen kanssa niin kauan kuin mahdollista. Tätä kutsutaan hyperkohdistukseksi, ja vaikka tällä tilalla on etuja, sillä voi olla myös haittoja, kun se estää sinua suorittamasta vähemmän stimuloivia, mutta objektiivisemmin tärkeitä tehtäviä.

Noradrenaliini

Norepinefriini (NE) on toinen neurokemikaali, joka liittyy dopamiiniin ja jota esiintyy normaalia alhaisemmilla tasoilla ADHD-aivoissa. Norepinefriini on mukana keskittymisessä, prosessoinnissa ja impulsiivisen käyttäytymisen hallinnassa. Dopamiini on itse asiassa norepinefriinin edeltäjä, mutta vaikka niillä on samanlainen rooli aivoissa, niillä on jonkin verran erilaiset toiminnot ja ne vaikuttavat erilaisiin reseptoreihin.

Vaikka dopamiini ja noradrenaliini ovat ADHD: n pääasiallisia välittäjäaineita, on todisteita siitä, että muilla välittäjäaineilla voi olla merkitystä. Tutkijat epäilevät, että asetyylikoliini, välittäjäaine, jota on runsaasti keskushermostossa, on tärkeä muistin muistamisen ja kognitiivisen prosessoinnin kannalta. Asetyylikoliinin puute ja siihen liittyvien kuljettajien korkea taso voivat olla merkityksellisiä ADHD: ssä.

Glutamaattisignalointi voi olla mukana myös ADHD: ssä. Lisätutkimuksia tarvitaan, jotta voidaan määrittää täsmälliset aivotoiminnot ja välittäjäaineiden puutteet, jotka liittyvät tilaan.

Aivot, joihin ADHD vaikuttaa

Lähde: pxhere.com

ADHD-ihmisillä on aivoja, joihin vaikuttaa muutama avainalue. Funktionaalinen MRI (fMRI) on osoittanut epänormaalia toimintaa useilla alueilla, joista toisten aktiivisuus on normaalia matalampaa ja toisten liikatoimintaa. Vaikka yksi tutkimus osoitti hieman pienemmän aivokoon ADHD-lapsilla, tila ei vaikuta älykkyyteen. Aivojen tilavuuden ero on alueilla, jotka liittyvät prosessointiin ja suorituskykyyn. 'Tiedät mitä tehdä, mutta et voi tehdä sitä', ADHD-huippututkijan tohtori Russell Barkleyn sanoin.

Prefrontal cortex on tärkein alue, johon ADHD vaikuttaa. Tämä alue, joka sijaitsee aivojen etuosassa, on vastuussa aivojen toimeenpanotoiminnoista, mukaan lukien keskittyminen, ongelmanratkaisu, työmuisti, impulssien hallinta, priorisointi ja tehtävien aloittaminen. Prefrontaalisen aivokuoren vauriot, kuten pään vamman vuoksi, ovat osoittaneet aiheuttavan oireita, jotka muistuttavat ADHD: tä. ADHD-ihmisille tiedemiehet uskovat, että aivot kehittyvät alusta alkaen eri tavalla.

Limbisen järjestelmän uskotaan myös olevan mukana ADHD: ssä. Tämä on monimutkainen aivojen alue, joka koostuu useista alueista, jotka vastaavat tunteiden, muistojen ja palkintokokemuksen käsittelystä. Tämä johtaa ongelmiin, joita monilla ADHD-lapsilla on muistin ja emotionaalisen hallinnan kanssa. Aivotutkimukset ovat osoittaneet tilavuuden pienenemistä tällä alueella sekä sekä yliaktiivisuutta että aliaktiivisuutta, joka johtaa emotionaaliseen reaktiivisuuteen.

Kuinka lääkitys parantaa oireita

Lähde: pixabay.com

ADHD-oireiden hoitoon käytettävät lääkkeet jaetaan kahteen pääryhmään: piristävä ja ei-stimuloiva lääkitys. Stimulaattorilääke toimii tekemällä lisää dopamiinia ja noradrenaliinia saataville prefrontaaliseen aivokuoreen.

Stimulointilääkitys sisältää metyylifenidaatit, kuten Ritalin, ja amfetamiinit, kuten Adderall. Näitä lääkkeitä on tutkittu monissa tutkimuksissa niiden tehokkuuden ja turvallisuuden suhteen viime vuosikymmeninä. Suurin osa ADHD-potilaista, jotka kokeilevat piristäviä lääkkeitä, löytävät heille sopivan, vaikka se todennäköisesti vie jonkin verran kokeiluja ja virheitä.

Oireita, kuten järjestäytymättömyys ja viivästyminen, ei ehkä paranneta stimuloivilla lääkkeillä ja ne saattavat vaatia hoitoa. Lisäksi joillakin ihmisillä voi olla haittavaikutuksia, kuten mielialan muutoksia, ärtyneisyyttä, unettomuutta ja huimausta piristeillä, kun taas toiset eivät reagoi lääkitykseen lainkaan.

Ei lääkitys ADHD-hoito

Psykoterapia on ADHD: n hoidon perusta. Erilaiset hoidot ovat osoittautuneet tehokkaiksi ADHD-oireiden hoidossa lapsilla ja aikuisilla, erityisesti kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). CBT: ssä terapeutti voi opettaa sinulle, kuinka muuttaa negatiivisia ajatuksiasi ja automaattisia käyttäytymismallejasi tilanteen hallitsemiseksi paremmin. Ajan myötä voit muuttaa käyttäytymistäsi auttamaan sinua menestymään paremmin.

Hoito ja lääkitys yhdistetään usein ja voivat olla erityisen tehokas hoitomuoto niille, joilla on kohtalainen tai vaikea ADHD. Vaikka lääkitys voi auttaa sinua keskittymään ja olemaan vähemmän impulsiivinen, se ei opeta sinulle todellisia taitoja, kuten priorisointia tai ajanhallintaa. Käyttäytymismuutokset voivat auttaa sinua tunnistamaan ADHD-oireidesi aiheuttamat ongelma-alueet ja asettamaan asianmukaiset ratkaisut paikoilleen.

Joskus voi olla vaikea löytää terapeutti läheltä tai sovittaa tapaamiset aikatauluusi. BetterHelp tarjoaa ammattimaista neuvontaa, joka on käytettävissä verkossa missä tahansa. Verkkohoidon avulla voit saada apua ADHD-oireiden hallitsemisessa poistamalla hoidon esteet ja antamalla sinulle takaisinhallinnan.

ADHD: lle ei ole parannuskeinoa, mutta asianmukaisten oireiden hallinnan ja käyttäytymistoimien avulla voit jatkaa menestyvää ja onnellista elämää.