Onko ADHD ja OCD liittyvät?

Huomiota alijäämän hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) ja pakko-oireinen häiriö (OCD) ovat molemmat yleisiä ja niillä on samanlaiset oireet, joten ne diagnosoidaan usein väärin. Nämä kaksi ovat yleisimpiä neuropsykiatrisia sairauksia pediatrisissa populaatioissa, ja noin 45% tapauksista niitä esiintyy samanaikaisesti. Liittyykö ne toisiinsa vai aiheuttaako toinen toisen? Mielenterveystutkimukset eroavat toisistaan ​​löydöksissään, ja lääkärit kamppailevat edelleen selvittääkseen, mikä yhteys näiden kahden välillä on.



Lähde: pixabay.com



Genetiikka ja perinnöllisyys

NCBI: n mukaan tutkimukset ovat osoittaneet sekä OCD: n että ADHD: n korkean perinnöllisyyden, ja jotkut geneettiset löydöt osoittivat samanlaisia ​​variantteja näille kahdelle häiriölle patogeenisissä mekanismeissa. Neurokuvantamistestit ja neuropsykologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että molemmissa olosuhteissa vaikuttaa samanlaisiin toimintoihin. Vastaavien aivoverkkojen vikojen uskotaan olevan vastuussa samoista impulsiivisista ja estyneistä ADHD-oireista ja OCD: n pakko-oireista. Nämä havainnot korreloivat hyvin lääkärin epäilysten kanssa siitä, että molemmat näistä olosuhteista periytyvät läheiseltä sukulaiselta, kuten vanhemmalta tai isovanhemmalta.



Onko linkkiä?

Vaikka on olemassa todisteita siitä, että ADHD: n ja OCD: n välillä on geneettisiä riskitekijöitä, on myös viitteitä siitä, että nämä kaksi häiriötä diagnosoidaan useammin väärin. Jotkut alan asiantuntijat ovat ehdottaneet, että OCD: n pakko-ahdistus aiheuttaa häiriötekijöitä ja tarkkaamattomuutta, jotka johtavat ADHD: n virheelliseen diagnoosiin. Niiden yhteisten yhteyksien ja yhteyksien laajuuden määrittämiseksi on tehty monia tutkimuksia, mutta vastaus ei ole vielä konkreettinen, koska muuttujia on niin paljon. Journal of Obsessive-Compulsive Related Disorders -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa hoidettiin ryhmä lapsia, joilla oli diagnosoitu ADHD OCD: lle, ja havaittiin ADHD: n kaltaisten oireiden väheneminen. Siksi kliinisemmät, neuropsykologisemmat ja perhetutkimukset alkavat viitata siihen, että raportoitu komorbiditeettisuhde voi olla yliarvioitu ADHD: n todellinen esiintyminen OCD: ssä.

Komorbiditeetin yleisyys



Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistyksen (ADAA) mukaan OCD vaikuttaa 1 200 lapsesta ja 1 100 aikuisesta, kun taas ADHD esiintyy noin 7%: lla väestöstä. Yleisesti todetaan, että OCD esiintyy samanaikaisesti muiden henkisten tilojen, kuten ahdistuneisuushäiriöiden ja masennuksen, kanssa; havaitaan myös, että OCD: n ja ADHD: n välillä on enemmän crossover-oireita. Tämä ei ole yllätys monille lääkäreille, koska ongelma aiheuttaa molemmat aivojen etulohkon häiriöt. OCD johtuu kuitenkin yliaktiivisuudesta (serotoniinin ylimäärä), kun taas ADHD johtuu aliaktiivisuudesta (noradrenaliinin ja dopamiinin puute).

ADHD: n ja OCD: n yhtäläisyydet

Väärän diagnoosin syy on melko yksinkertainen. Kun lapsella, jolla on diagnosoitu OCD, on koulussa kysymys toimeenpanotoiminnoista, kuten organisoinnista, priorisoinnista ja suunnittelusta, jotka ovat ADHD-oireita, he voivat vain tarkistaa, järjestää ja tilata työnsä, joten he ovat täydellisiä, jotka ovat OCD oireita. Lapsi tai aikuinen, jolla on vaikeuksia organisoitua tai häiriintyä helposti, voi viettää paljon aikaa puhdistaa ja laittaa asioita paikoilleen OCD: n eikä ADHD: n takia. Se voi olla viivyttely, joka on ADHD-piirre, tai se voi olla OCD-ominaisuus, joka on pakkomielle asioiden järjestämisessä ja järjestämisessä.

Huumeiden hoito



Suurin ongelma väärin diagnosoinnissa on se, että jokaisen näiden häiriöiden lääkehoito on täysin erilainen. Tämä johtuu siitä, että OCD: n hoito SSRI: llä on erittäin tehokasta, mutta se pahentaa ADHD: n oireita. Yleisin ja tehokas ADHD-hoito on piriste, jonka tiedetään pahentavan OCD-oireita. Tämä johtuu noradrenaliinin ja dopamiinin interaktiivisuudesta ADHD: ssä ja serotoniinin yliaktiivisuudesta OCD: ssä. Yksi asia, josta tutkijat ja muut mielenterveysalan asiantuntijat eivät voi sopia, on OCD: n komorbiditeettitekijä muiden ehtojen kanssa.

Lähde: pexels.com

OCD ja komorbiditeetti

Monien tutkimusten mukaan OCD esiintyy harvoin ilman toista mielenterveyden häiriötä. OCD on yleisin sairaus, joka on samanaikainen muiden henkisten olosuhteiden kanssa. Ehto, joka liittyy yleisimmin OCD: hen, on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tämä on sairaus, joka aiheuttaa maanisia tai hyperjaksoja vuorotellen pitkien heikentävän masennuksen kanssa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 18% sairaudesta kärsii myös toisesta. Vakava masennus on toinen mielisairaus, joka esiintyy OCD: n yhteydessä. Itse asiassa masennus vaikuttaa kahteen kolmasosaan OCD-potilaista. Ahdistuneisuushäiriöt ovat toinen yleinen OCD: n yhteydessä esiintyvä samanaikainen sairaus, ja niillä voi olla päällekkäisiä oireita. Skitsofreniaa esiintyy myös 15%: lla OCD-potilaista. Linkki on epäselvä, mutta sitä tutkitaan.

Aineen käytön häiriöt ja mielenterveys



Sekä OCD: n että ADHD: n yhteydessä havaitut häiriöt ovat päihteiden väärinkäyttöä. On arvioitu, että kolmanneksella OCD-potilaista on päihdeongelma, kun taas ADHD-potilailla on noin 30% yhteistä. Monet asiantuntijat uskovat, että monet mielenterveyspotilaat hoitavat usein itseään alkoholilla tai huumeilla. Esimerkiksi masennusta sairastavat voivat ottaa piristävää lääkettä kuten kokaiinia tai metamfetamiinia energiansa ja euforiansa lisäämiseksi, kun taas ahdistuneisuushäiriöt, kuten OCD ja ADHD, voivat käyttää alkoholia lievittämään ahdistusta ja auttamaan heitä nukkumaan. On kuitenkin olemassa muita linkkejä, joihin voi sisältyä mielenterveyden tilan taustalla olevat syyt, kuten geenit tai ympäristö tai että jotkut huumeiden tai alkoholin käyttö voi johtaa mielisairauksiin.

Neljä OCD-luokkaa

OCD: tä on neljä erilaista luokkaa, joihin kuuluvat häiritsevät ajatukset, kasaaminen, saastumisen pelko ja jatkuva tarkastus. Joitakin näiden merkkejä ovat:

  • Tunkeilevat ajatuksetovat pysyviä ja invasiivisia ajatuksia, jotka vaikuttavat henkilön kykyyn toimia normaalisti. Se voi olla vain yksi aihe, jonka häiritseviä ajatuksia omaava henkilö, kuten suhteet, kehon toiminnot, seksuaaliset ajatukset, maaginen ajattelu, uskonto tai väkivalta.
  • Pakollinen kasaaminenon malli liian hankkivista esineistä ja haluttomuudesta päästä eroon niistä. Esimerkiksi joillakin eläimiä pitävillä ihmisillä voi olla satoja kissoja tai koiria kotonaan.
  • Kontaminaatio OCDsille on ominaista joku, joka jatkuvasti uskoo saavansa saastua tai sairastua. He saattavat jatkuvasti pestä käsiään tai käyttää desinfiointiainetta tai käsien desinfiointiainetta.
  • Pakollinen tarkastuson yleinen OCD-tyyppi, joka sisältää rituaaleja talon lukkojen tarkistamisesta, lieden tai valojen tarkistamisesta, heidän terveydentilastaan ​​tai virheiden tarkistamisesta mitä tahansa tekemässä.

OCD: n yhtäläisyydet ADHD: n kanssa

Jotkut näistä neljästä luokasta sopivat myös ADHD-diagnoosiin. Esimerkiksi joku, jolla on ADHD, saattaa jatkuvasti siirtää asioita, koska ne ovat hermostuneita, mutta joku muu saattaa nähdä sen pakko-tarkistuksena tai päinvastoin. Tunkeilevat ajatukset OCD-oireet, jotka ovat pakkomielle kehon toiminnoista tai väkivallasta, voivat myös näyttää ADHD: n hyperaktiivisuudelta tai impulsiiviselta. Uhkea hajamielisyys on yleinen merkki ADHD: stä, samalla kun se on myös punainen lippu OCD: lle. Siksi on tärkeää saada diagnoosi alan asiantuntijalta, jotta saat oikean hoitosuunnitelman.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Lähde: nzassignmentfsjt.msofficesupport.info

Yksi hoitomuoto, joka voi auttaa molempia sairauksia, sisältää kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT). Tämän hoitomenetelmän avulla ohjaaja tai terapeutti voi auttaa potilasta vähentämään tai hallitsemaan häiritseviä ajatuksia tai pakotteita sekä hallitsemaan impulsiivisia toimia. Tämä on yleinen hoito monentyyppisille mielenterveysolosuhteille ja perustuu siihen, että ajatuksesi aiheuttavat tunteitasi ja tunteitasi sekä tekojasi. Uudistamalla ajatteluprosessiasi voit hallita ja muuttaa tekojasi. Automaattiset ajatukset ja reaktiot pelkoihin tai muihin ongelmiin hallitsevat jonkun elämää, jolla on OCD. Nämä automaattiset ajatukset antavat ADHD-potilaalle menettää estonsa.

CBT Online

Yksi parhaista asioista CBT: ssä on, että voit tehdä sen verkossa. Tapaamista ei tarvita, ja voit tehdä sen suoraan kotona, toimistossa tai missä tahansa satut olemaan. Käyttämällä puhelinta, tablettia tai muuta elektronista laitetta, jolla on internetyhteys, voit kommunikoida online-neuvonantajan tai terapeutin kanssa 24 tuntia vuorokaudessa, seitsemänä päivänä viikossa. Jopa viikonloppuisin ja pyhäpäivinä. Tämä on erittäin hyödyllistä niille, joilla on OCD, joilla on vastenmielisyyttä mennä julkisesti tai joku ADHD, joka ei pysty järjestämään aikataulua.

Miksi online-hoito toimii

Verkkohoito on hengenpelastaja monille ihmisille, jotka kärsivät monista erilaisista mielenterveyshäiriöistä. Jos sinulla on huono päivä tai jos et näytä saavan tiettyä ajatusta päästäsi, voit vain hakea puhelimesi ja tekstiviestin, sähköpostin tai pikaviestin neuvonantajallesi tai terapeutillasi, ja he vastaavat sinulle mahdollisimman pian; yleensä tunnin sisällä. Tämä on paljon parempi kuin odottaa viikkoja tai kuukausia tapaamiseen. Siihen mennessä asia on jo ohi tai se on aiheuttanut liikaa vahinkoa hoidon korjaamiseksi. Ota yhteyttä johonkin BetterHelpin neuvonantajista jo tänään ja saat elämäsi takaisin raiteilleen.