Selvitä Enkeli

Mikä on diffuusi Lewy-kehodementia?

Diffuusi Lewy-kehodementia on toiseksi yleisin rappeuttava dementia, joka vaikuttaa yli 1,4 miljoonaan ihmiseen ja heidän perheisiinsä Yhdysvalloissa vuosittain. Monet ihmiset eivät ole koskaan kuulleet siitä, ja jopa monet lääkärit eivät tunne, miten se diagnosoidaan ja hoidetaan.





Lähde: rawpixel.com



Määritelmä diffuusinen Lewy-kehon dementia

Diffuusi Lewy-kehodementia on aivosairaus, joka pahenee asteittain ajan myötä. Sille on ominaista Lewy-kehon kerrostuminen tietyillä aivojen alueilla, jotka hallitsevat ajatusta, käyttäytymistä ja liikettä. Diffuusi Lewyn ruumiin dementia vaikuttaa myös autonomiseen hermostoon, mikä aiheuttaa ongelmia verenpaineen ja lämpötilan säätelyssä sekä virtsarakon ja suolen inkontinenssissa.

Mikä on nimen alkuperä?



tiikerihenkieläinpersoonallisuus

Yli 100 vuotta sitten, vuonna 1912, Fritz Heinrich Lewy tutki Parkinsonin tautia sairastaneiden ihmisten aivoja. Hän havaitsi, että aivojen tyvganglioiden hermosoluissa oli proteiinirakenteita. Perusganglionit ovat aivojen pohjassa olevia rakenteita, jotka ovat mukana liikkeessä ja koordinaatiossa.



Vaikka Lewy huomasi nämä ruumiit, hän ei tiennyt, että se oli ominaista tietyntyyppiselle taudille. Siitä huolimatta hänen panoksensa dementioiden tieteeseen oli riittävän merkittävä, jotta Lewy-ruumiit ja myöhemmin Lewy-ruumiin dementia nimettiin hänen mukaansa.



Lähde: rawpixel.com

Mikä on Lewy Body?

Joten mikä on Lewy-ruumis? Lewy-kappaleet ovat epänormaaleja proteiinimuodostelmia. Ne kehittyvät hermosolujen sisällä ja edistävät Parkinsonin tautia dementian kanssa tai ilman dementiaa ja Lewy-kehon dementiaa. Ulkonäkö on pallomainen massa ja sillä on tiheä ydin ja säteilevä halo.

Mitä 'diffuusio' tarkoittaa LBD: ssä?



Jotain diffuusiota on levitetty eikä keskittynyt. Syy, että sanaa 'diffuusi' käytetään osana diffuusin Lewy-ruumiin dementian nimeä, on se, että se osoittaa, että Lewy-ruumiit ovat levinneet suurille aivojen alueille.

Kuinka Lewy-elimet vaikuttavat aivoihin



Lewy-kehot vaikuttavat aivojen toimintaan. Ne voivat aiheuttaa monenlaisia ​​aivotoiminnan ongelmia, jotka ylittävät vanhuuden tavallisen unohduksen.



REM-nukkumiskäyttäytyminen



24 tarkoittaa numerologiaa

REM-unikäyttäytymishäiriö (RBD) on tärkeä piirre diffuusisessa Lewy-kehon dementiassa. RBD: ssä henkilöllä on eläviä unelmia, joita hän esiintyy nukkuessaan. He saattavat unelmoida, että heitä jaetaan, joten he juoksevat unessa. He saattavat unelmoida, että heitä hyökätään, ja taistella takaisin.

Syy tähän ei yleensä tapahdu, että terveillä ihmisillä heidän ruumiinsa on erittäin rento tai halvaantunut REM-unen aikana. LBD-potilailla hermosto ei tee tätä työtä, joten lihakset pysyvät jännittyneinä kuin hereillä. Heidän unelmansa voivat olla pelottavia, ja RBD: n vuoksi he toteuttavat ne.



Vakava neuroleptinen herkkyys

Useimmissa dementioissa hallusinaatioita, harhaluuloja tai muita käyttäytymishäiriöitä voidaan hoitaa neuroleptisilla lääkkeillä, kuten haloperidolilla. Kuitenkin 50 prosentilla ihmisistä, joilla on Lewy-kehon dementia, on äärimmäinen herkkyys näille lääkkeille. Heillä on vakavia reaktioita, jotka voivat johtaa nopeampaan kognitiiviseen heikkenemiseen, parkinsonismiin, uneliaisuuteen, pahanlaatuiseen neuroleptiseen oireyhtymään (NMS) tai jopa kuolemaan. NMS on hengenvaarallinen reaktio neurolepteihin, joka voi aiheuttaa kuumetta, lihasten jäykkyyttä ja muutoksia mielentilassa.

Vähentynyt dopamiinin kuljettajatoiminta

Dopamiinikuljettimet ovat proteiineja, jotka hallitsevat dopamiinin takaisinottoa lopettaakseen dopamiinin siirron. Hajotettua Lewy-kehodementiaa sairastavilla ihmisillä on vähentynyt dopamiinin kuljettajaaktiivisuus aivoissaan. Tutkijat voivat mitata tämän toiminnan tasoa. Vaikutukset ovat muutoksia, jotka aiheuttavat parkinsonismin oireita.

Lähde: rawpixel.com

LBD: n riskitekijät

Tutkijat tietävät vähän diffuusin Lewy-kehon dementian riskitekijöistä. On varmaa, että LBD on yleisempi miehillä ja vanhuksilla.

Uusi tutkimus osoittaa, että jotkut Alzheimerin ja Parkinsonin taudin riskitekijät voivat olla yleisiä myös ihmisillä, joilla on Lewyn ruumiin dementia. Seuraavat tekijät voivat vähentää tämän taudin riskiä:

  • Tupakointi
  • Syövän historia
  • Lisää vuosia koulutusta
  • Aiempi kofeiinin käyttö
  • Masennuksen ja ahdistuksen historia
  • Parkinsonin taudin suvussa
  • Aivohalvauksen historia
  • Ottaa APOE-geneettinen variantti

Diffuusi Lewy-ruumiin dementian oireet

Diffuusi Lewy-ruumiin dementia voi ilmetä monilla erilaisilla oireilla. Kun tauti etenee, saatat huomata erilaisia ​​oireita sekä pahentua varhaisissa oireissa. Varhaisessa vaiheessa saatat huomata seuraavia oireita:

  • Muutokset perusteluissa
  • Muutokset hämmennyksessä tai valppaudessa eri aikoina
  • Nousittu ryhti
  • Tasapaino-ongelmat, kuten usein putoaminen
  • Muutokset käsinkirjoituksessa
  • Heikko ääni
  • Hajun menetys
  • Kohteiden tunnistaminen väärin heikossa valossa
  • REM-unihäiriö
  • Sekoittava kävely

Lähde: rawpixel.com

Muisti ja kognitiiviset ongelmat

Muistiongelmat voivat olla ensimmäinen vihje siitä, että sinulla tai rakkaallasi on jonkinlainen dementia. Hajotettua Lewy-kehodementiaa sairastavat ihmiset voivat olla unohtavia. Heillä voi olla myös ongelmia ongelmanratkaisun ja analyyttisen ajattelun kanssa. Heidän on vaikea suunnitella jotain tai seurata suunnitelmaa askel askeleelta. He voivat olla hyvin valppaita ja tarkkaavaisia ​​kerrallaan päivästä ja hämmentyneitä tai puuttuvat keskittymisestä toiseen aikaan.

mitä tarkoittaa 88

LBD-potilailla voi olla vaikeuksia olla vuorovaikutuksessa keskusteluissa tai he voivat puhua järjestäytymättömällä tavalla. Ne voivat hämmentyä. Paikkasuhteita voi olla vaikea arvioida heille, ja he voivat menettää suuntautumisensa.

Psykiatriset oireet

Ihmisillä, joilla on diffuusi LBD, voi olla visuaalisia hallusinaatioita. Heillä voi olla myös kuulohallusinaatioita tai hallusinaatioita, jotka liittyvät muihin aisteihin, kuten kosketukseen. Heillä voi olla masennus tai he voivat tulla hyvin apaattisiksi. Heillä voi olla myös harhaluuloja tai vääriä uskomuksia. He voivat taistella ahdistuksesta.

Parkinsonin oireet

Parkinsonin tai Parkinsonin taudin kaltaiset oireet ovat yleisiä diffuusissa Lewy-kehon dementiassa. Tähän oireiden ryhmään kuuluvat lihasten jäykkyys, sekoittava kävely, tasapaino-ongelmat, vapina, hitaasti liikkuminen, heikko ääni, muutokset käsinkirjoituksessa, muutokset ilmeissä, kuolaaminen, hajuaistin menetys ja asennon muutokset.

Nukkumisongelmat

RBD: n aiheuttamien unelmien näyttämisen lisäksi ihmisillä, joilla on diffuusi Lewy-kehon dementia, voi olla muita unihäiriöitä. Ne voivat pudota sängystä usein, olla erittäin unisia päivällä, unettomuutta tai kärsiä levottomat jalat -oireyhtymästä.

Autonominen järjestelmän toimintahäiriö

Koska diffuusi Lewy-kehodementia vaikuttaa autonomiseen hermostoon, se voi aiheuttaa ongelmia fyysisessä toiminnassa. Saatat tuntea itsesi kevyeksi. Saatat olla yhä herkempi lämmölle ja kylmälle. Sinulla voi olla ongelmia seksuaalisen toimintahäiriön ja virtsankarkailun kanssa. Ummetus on yleistä. Saatat jopa menettää tajuntasi tai sinulla voi olla selittämättömiä sähkökatkoksia.

Ennustamattomuus oireiden vakavuudessa

Yksi silmiinpistävimmistä oireista diffuusisesta Lewy-kehodementiasta on, että tilasi voi muuttua dramaattisesti ajoittain. Et voi koskaan tietää, milloin sinulla on hyvä päivä tai huono päivä. Saatat jopa parantua tai huonontaa aamusta iltaan. Arvaamattomuus voi tuoda väärää toivoa tai epätoivoa.

Mitä odottaa

On vaikea tietää, mitä odottaa diffuusisella Lewy-kehon dementialla. Tämä pätee paitsi päivästä päivään myös pitkällä aikavälillä. Jotkut ihmiset voivat elää Lewyn ruumiin dementian kanssa jopa 20 vuotta. Toiset eivät selviydy kahdesta vuodesta. Keskimääräinen aika LBD: n kanssa on 5-7 vuotta diagnoosin määrittämisen jälkeen.

Varhaisen diagnoosin avulla sinä tai rakkaasi voi saada oireiden hoitoa. Voit myös hyötyä yhteisön resursseista ja tiedoista, miten LBD-rakkaasta huolehtia.

Kuinka LBD diagnosoidaan

Lääkärit aloittavat diffuusin Lewy-kehodementian arvioinnin puhumalla potilaalle ja mahdollisesti heidän perheelleen oppiakseen kaikista oireista, joita he kokevat. Mitkä oireet ovat tärkeimpiä? Ensimmäinen on kognitiivisten kykyjen asteittainen heikkeneminen. Lisäksi on oltava läsnä kaksi keskeistä oireita:

  • Vaihteleva valppaus ja ajatteluongelmat
  • Visuaaliset hallusinaatiot
  • Parkinsonin oireet
  • REM-unihäiriö

Elonmerkit

Lääkäri tarkistaa elintoiminnot ja saattaa pyytää sinua tekemään niin kotona myös jonkin aikaa. He etsivät verenpaineen, sykkeen ja kehon lämpötilan epävakautta. He huomaavat myös autonomiset muutokset, kuten hikoilu, liiallinen uneliaisuus ja hajuaistin menetys.

Lähde: rawpixel.com

Neurologinen ja kognitiivinen tentti

Parkinsonin oireiden varalta lääkäri voi tarkistaa lihasten sävyn, silmänliikkeet, refleksit, voiman, tasapainon ja kävelyn. Kognitiivisten ongelmien testaamiseksi lääkäri voi antaa sinulle kynän ja paperin tai suullisen testin.

Yhden vuoden sääntö

On tärkeää tietää, kuinka kauan oireet ovat jatkuneet. Lääkärit käyttävät yhden vuoden sääntöä erottaakseen Parkinsonin tauti ja dementia Lewyn ruumiilla. Sääntö on, että jos kognitiiviset vaikeudet tapahtuvat yli vuosi ennen liikkumisongelmien alkamista, diagnoosi on Parkinsonin taudin dementia. Dewian diagnoosi Lewy-ruumiilla on kuitenkin sopivampi, jos kognitiiviset oireet alkavat samaan aikaan tai vähintään vuosi ennen liikkumisongelmien alkamista.

77 enkelinumero

Diffuusin Lewy-ruumiin dementian testaaminen

Yksi ensimmäisistä asioista, joita lääkäri voi tehdä, on ottaa testejä, jotka sulkevat pois muut diagnoosit. He saattavat esimerkiksi antaa sinulle verikokeen varmistaakseen, että ongelmasi ei johdu kilpirauhasen vajaatoiminnasta.

Lääkäri voi myös tehdä kuvantamistestejä diagnoosin tukemiseksi, jos he toteavat, että sinulla on todennäköisesti diffuusi Lewy-kehon dementia. Lääkäri ei voi saada lopullisia vastauksia pelkästään testien avulla. Testit voivat silti olla hyödyllisiä. Näitä voivat olla: PET-skannaukset, yksittäisvalonemissioiden tietokonetomografia (SPECT), testit sydämen hermotoiminnan tarkistamiseksi tai unentutkimukset aivojen aaltojen toiminnan seuraamiseksi.

Diffuusi Lewy-kehodementian hoito

Hajotettua Lewy-kehon dementiaa ei ole vielä parannuskeinoa. Jotkut lääkkeet ja hoidot voivat kuitenkin auttaa.

Lääkkeet

Lääkkeet voivat auttaa hidastamaan kognitiivisen heikkenemisen etenemistä, minimoimaan Parkinsonin oireet ja lievittämään muita oireita. Näitä lääkkeitä ovat:

vuoden 1515 merkitys
  • Koliiniesteraasin estäjät valppauden ja muistin parantamiseksi, kuten esimerkiksi Alzheimerin tautiin käytettävät lääkkeet, kuten Exelon.
  • Parkinsonin lääkkeet liikkumisongelmien lievittämiseen, kuten Sinemet
  • Lääkkeet muiden oireiden, kuten unihäiriön tai liikkumisongelmien, lievittämiseen

Yksi lääke, jota tulisi melkein aina välttää diffuusista Lewy-kehon dementiaa sairastaville, on vanhempi antipsykoottinen aine, joka tunnetaan myös nimellä neuroleptinen. On olemassa uudempia psykoosilääkkeitä, jotka voivat olla hyödyllisiä ja mahdollisesti vähemmän haitallisia.

Hoito

Erilaisia ​​hoitomuotoja on saatavilla diffuusia Lewy-kehon dementiaa sairastavien ihmisten auttamiseksi. Nämä hoidot voivat auttaa LBD-potilaita toimimaan paremmin päivittäisessä toiminnassaan, olemaan fyysisesti mukavampaa ja käsittelemään tunteitaan paremmin. Nämä sisältävät:

  • Puheterapia
  • Fysioterapia
  • Toimintaterapia
  • Tukiryhmät
  • Psykoterapia

Lähde: rawpixel.com

Yksilöllinen psykoterapia ja perheterapia

Yksilöllinen ja perhehoito on saatavilla diffuusiota Lewy-kehodementiaa sairastaville ja heitä hoitaville. Terapialla on sekä käytännön että emotionaalisia etuja. Terapeutti voi opettaa ongelmanratkaisutaitoja, rentoutumistekniikoita ja selviytymismenetelmiä.

Perheterapiassa voit oppia ymmärtämään, mitä muut käyvät läpi, saada heiltä parempaa tukea ja selvittää, miten voit parantaa tilannettasi. Voit tehdä monia näistä asioista myös yksilöllisessä terapiassa. Yksityisessä terapiassa saatat tuntea olosi vapaammaksi ilmaisemaan raakimmat tunteesi tai keskustelemaan menneistä traumoista, jotka vaikuttavat tapaan, jolla koet sairauden nyt.

Voit keskustella lisensoidun neuvonantajan kanssa osoitteessa BetterHelp.com yksityistä online-hoitoa varten. Sinua sovitetaan yhteen terapeutin kanssa, joka sopii auttamaan sinua dementiaan tai muihin henkisiin olosuhteisiin liittyvissä asioissa. Diffuusi Lewy-ruumiin dementia on vaikea diagnoosi. Oikealla avulla siitä tulee hieman helpompaa.

Jaa Ystäviesi Kanssa: